аспирант
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия
Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation
кандидат медицинских наук, научный сотрудник лаборатории гинекологической эндокринологии
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16, Россия
Cand. Sc. (Med.), Research Officer of the Laboratory of Gynecological Endocrinology
Timiryazeva str. 16, Irkutsk 664003, Russian Federation
Преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) – это симптомокомплекс, основным проявлением которого является угасание функции яичников у женщин молодого возраста до 40 лет, характеризующийся нарушением менструальной функции, повышением уровня гонадотропинов и снижением концентрации эстрадиола.
Цель исследования: определить распространённость ПНЯ, основные клинические проявления, а также особенности гонадотропной, тиреотропной и пролактинергической функции гипофиза при гипоэстрогении.
Материалы и методы. Было обследовано 1200 женщин в возрасте 18–45 лет, среди которых выявлено 17 пациенток с клинико-гормональными признаками ПНЯ в возрасте до 40 лет. Всем участницам проводили общеклиническое, инструментальное и гормональное обследование. Для статистического анализа использован пакет статистических программ Statistica 10.0.
Результаты. Распространённость ПНЯ составила 1,4 % (17/1200). Наиболее частые клинические признаки: ощущение «жара», повышенная потливость и сухость во влагалище. Чаще на чувство «жара» жаловались женщины в период манифестации заболевания (50 %). По мере прогрессирования заболевания появлялась потливость (25 %) и сухость во влагалище (25 %). В группе отмечено закономерное повышение концентрации ФСГ (26,14 ± 33,4 мМЕ/мл). У женщин в возрасте 30–35 лет, в сравнении с пациентками более старшего возраста, концентрации ТТГ и пролактина были несколько выше (ТТГ до 35 лет 1,63 ± 0,9 против 1,44 ± 0,64 мМ/л у женщин с 35 до 40 лет соответственно (р > 0,05). Средние значения пролактина у женщин до 35 лет составили 431,86 ± 357,82 и 387,13 ± 207,54 мЕД/л в период с 35 до 40 лет (р > 0,05).
Заключение. Установлено, что частота ПНЯ в Прибайкальском регионе Восточной Сибири не отличается от частоты встречаемости данного заболевания в мире. Нарастание клинических проявлений гипоэстрогении происходит постепенно. Ранними менопаузальными жалобами являются «приливы» жара. У женщин в возрасте 30–35 лет ПНЯ сопровождается более высокой активности пролактинергической и тиреотропной функций гипофиза.
Premature ovarian insufficiency (POI) is a life-changing diagnosis, with profound physical and psychological consequences.
Objective. To determine the prevalence, clinical features and hormone characteristics of women with premature ovarian failure of different age group.
Materials and methods. During the study we examined 1200 women, aged 18–45 years. Of all examined women, 17 patients with clinical and hormonal signs of POI under the age of 40 were identified. All participants signed an informed consent and underwent general clinical, instrumental and hormonal examination. Statistical analysis was performed using the Statistica 10.0.
Results. The prevalence of POI among women of reproductive age was 1.4 % (1200/17). The most common clinical signs: a feeling of «heat», increased sweating and dryness in the vagina. Hot flashes were more often during the manifestation of the disease (50 %). An increase in FSH concentration was noted (26.14 ± 33.4 mIU/mL). The concentrations of thyroid hormone and prolactin were slightly higher in women aged 30–35 years, compared with older patients in the group of women at the onset of the disease in women from 35 to 40. Prolactin levels in women under 35 years old were 431.86 ± 357.82 and 387.13 ± 207.54 mU/L in the patients aged 35–40 years, accordingly (p > 0.05)
Conclusion. It was established that the frequency of POF in Eastern Siberia does not differ from the frequency of occurrence of this disease in the world. The progression of clinical manifestations of hypoestrogenism occurs gradually. Hot flashes were the earliest menopausal complaints. In women aged 30–35 years, POI is accompanied by a relatively higher activity of prolactinergic and thyrotropic pituitary functions.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.