actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.12737/22974actabiomedica-247Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEАнализ результатов этапных декомпрессивно-стабилизирующих вмешательств при лечении пациентов с тандем-стенозами позвоночного канала в шейном и поясничном отделах позвоночникаAnalysis of the results of staging decompression / stabilization interventions in the treatment of patients with tandem stenosis of cervical and lumbar spineШепелевВ. В.ShepelevV. V.shepelev.dok@mail.ruБывальцевВ. А.ByvaltsevV. A.byval75vadim@yandex.ruКалининА. А.KalininA. A.andrei_doc_v@mail.ruСороковиковВ. А.SorokovikovV. A.svladimir10@gmail.comКрутькоА. В.KrutkoA. V.ortho-ped@mail.ruФГКУ «1477 Военно-морской клинический госпиталь» Министерства обороны РФ; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России1477 Naval Clinical Hospital; Irkutsk State Medical UniversityФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»; НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России; ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Railway Clinical Hospital at the Irkutsk-Passazhirskiy Railway Station of Russian Railways Ltd.; Irkutsk State Medical University; Federal State Novosibirsk Research Institute of Traumatology and OrthopedicsНУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Иркутск-Пассажирский ОАО «РЖД»; ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииRailway Clinical Hospital at the Irkutsk-Passazhirskiy Railway Station of Russian Railways Ltd.; Irkutsk State Medical UniversityФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»;ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology; Irkutsk State Medical Academy of Continuing EducationФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава РоссииFederal State Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics201628072016148590Copyright © Шепелев В.В., Бывальцев В.А., Калинин А.А., Сороковиков В.А., Крутько А.В., 20162016Шепелев В.В., Бывальцев В.А., Калинин А.А., Сороковиков В.А., Крутько А.В.Shepelev V.V., Byvaltsev V.A., Kalinin A.A., Sorokovikov V.A., Krutko A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/247

В статье приведён анализ результатов этапных декомпрессивно-стабилизирующих оперативных вмешательств 46 пациентов с тандем-стенозами позвоночного канала в шейном и поясничном отделах позвоночника, оперированных в четырёх нейрохирургических отделениях Владивостока, Иркутска и Новосибирска. Проведённое мультицентровое исследование позволило подтвердить их высокую клиническую и рентгенологическую эффективность в среднем за 24 месяца.

The concept of "tandem stenosis" comprises combination of degenerative stenosis in both cervical and lumbar spine. At the moment, there is no consistent approach to the surgical procedures in this group of patients, as well as the researchers do not pay much attention in their papers to the sequence and stage-by-stage approach to the procedures and to the analysis of combined surgical procedures. The aim of the research was to analyze the results of staging decompression/ stabilization interventions in the treatment of patients with tandem stenosis of cervical and lumbar spine. We performed a retrospective analysis of prospectively collected results of treatment of 46 patients with combined (tandem) stenosis of cervical and lumbar spine. The patients were operated in four neurosurgical clinical units of Vladivostok, Irkutsk and Novosibirsk. We assessed clinical data: level of pain syndrome - using visual analog scale (VAS), neck disability index (NDI), Oswestry disability index (ODI), MacNab and Nurick clinical outcomes, as well as the results of plain spine radiography and neuroimaging studies (MRI, MSCT). Multicenter study of the results of staging surgical procedures with the use of specialized microsurgical instruments in the treatment of patients with tandem stenosis of cervical and lumbar spine allowed us to confirm their high clinical and radiological effectiveness.

тандем-стеноз позвоночного каналамалотравматичная декомпрессия позвоночного каналаминиинвазивная стабилизацияtandem spinal stenosisless traumatic decompression of spinal canalminimally invasive stabilizationReferencesБывальцев В.А., Белых Е.Г., Сороковиков В.А., Арсентьева Н.И. Использование шкал и анкет в вер-тебрологии // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова - 2011. - Т. 111, № 9-2. - С. 51-56Бывальцев В.А., Белых Е.Г., Сороковиков В.А., Арсентьева Н.И. Использование шкал и анкет в вер-тебрологии // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова - 2011. - Т. 111, № 9-2. - С. 51-56Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Калинин А.А., Егоров А.А., Белых Е.Г. Клинический пример хирургического лечения дегенеративного стеноза на двух уровнях в грудном отделе позвоночника // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2015. - № 7. - С. 93-96Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Калинин А.А., Егоров А.А., Белых Е.Г. Клинический пример хирургического лечения дегенеративного стеноза на двух уровнях в грудном отделе позвоночника // Хирургия. Журнал имени Н.И. Пирогова. - 2015. - № 7. - С. 93-96Бывальцев В.А., Шепелев В.В., Никифоров С.Б., Калинин А.А. Изолированные и сочетанные дегенеративные тандем-стенозы позвоночного канала шейного и поясничного отделов позвоночника: обзор литературы // Хирургия позвоночника. - 2016. - № 2, Т. 13. - С. 52-61Бывальцев В.А., Шепелев В.В., Никифоров С.Б., Калинин А.А. Изолированные и сочетанные дегенеративные тандем-стенозы позвоночного канала шейного и поясничного отделов позвоночника: обзор литературы // Хирургия позвоночника. - 2016. - № 2, Т. 13. - С. 52-61Arinzon Z, Adunsky A, Fidelman Z (2004). Outcomes of decompression surgery for lumbar spinal stenosis in elderly diabetic patients. Eur. Spine J., (13), 32-37.Arinzon Z, Adunsky A, Fidelman Z (2004). Outcomes of decompression surgery for lumbar spinal stenosis in elderly diabetic patients. Eur. Spine J., (13), 32-37.Bajwa NS, Toy JO, Ahn NU (2013). Is congenital bony stenosis of the cervical spine associated with congenital bony stenosis of the thoracic spine? An anatomic study of 1072 human cadaveric specimens.J. Spinal Disord. Tech., 26 (1), 1-5.Bajwa NS, Toy JO, Ahn NU (2013). Is congenital bony stenosis of the cervical spine associated with congenital bony stenosis of the thoracic spine? An anatomic study of 1072 human cadaveric specimens.J. Spinal Disord. Tech., 26 (1), 1-5.Baiwa NS, Toy JO, Ahn NU (2012). Is lumbar stenosis associated with thoracic stenosis? A study of 1072 human cadaveric specimens. Spine J., 12 (12), 1142-1146.Baiwa NS, Toy JO, Ahn NU (2012). Is lumbar stenosis associated with thoracic stenosis? A study of 1072 human cadaveric specimens. Spine J., 12 (12), 1142-1146.Caron TH, Bell GR (2007). Combined (tandem) lumbar and cervical stenosis. Semin. Spine Surg., (19), 44-46.Caron TH, Bell GR (2007). Combined (tandem) lumbar and cervical stenosis. Semin. Spine Surg., (19), 44-46.Cloward RB (1958) The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg., 15 (6), 602-617.Cloward RB (1958) The anterior approach for removal of ruptured cervical disks. J Neurosurg., 15 (6), 602-617.Dagi TF, Tarkington MA, Leech JJ (1987). Tandem lumbar and cervical spinal stenosis: natural history, prognostic indices, and results after surgical decompression. J. Neurosurg., (66), 842-849.Dagi TF, Tarkington MA, Leech JJ (1987). Tandem lumbar and cervical spinal stenosis: natural history, prognostic indices, and results after surgical decompression. J. Neurosurg., (66), 842-849.Hong CC, Liu KPG (2015). A rare case of multiregional spinal stenosis: clinical description, surgical complication, and management concept review. Global Spine J., 5 (1), 49-54.Hong CC, Liu KPG (2015). A rare case of multiregional spinal stenosis: clinical description, surgical complication, and management concept review. Global Spine J., 5 (1), 49-54.Hsieh CH, Huang TJ, Hsu RW (1998). Tandem spinal stenosis: clinical diagnosis and surgical treatment. Changgeng Yi XueZaZhi, (21), 429-435.Hsieh CH, Huang TJ, Hsu RW (1998). Tandem spinal stenosis: clinical diagnosis and surgical treatment. Changgeng Yi XueZaZhi, (21), 429-435.LaBan MM, Green ML (2004). Concurrent (tandem) cervical and lumbar spinal stenosis: a 10-year review of 54 hospitalized patients. Am. J. Phys.Med. Rehabil., (83), 187-190.LaBan MM, Green ML (2004). Concurrent (tandem) cervical and lumbar spinal stenosis: a 10-year review of 54 hospitalized patients. Am. J. Phys.Med. Rehabil., (83), 187-190.Madill HM, Brintnell ESG, Fitzsimmons GW, Stewin LL, Macnab D, Casserly MC (1986). Work related issues in occupational therapy: your values do count. Can. J. Occup. Ther., (53), 113-118.Madill HM, Brintnell ESG, Fitzsimmons GW, Stewin LL, Macnab D, Casserly MC (1986). Work related issues in occupational therapy: your values do count. Can. J. Occup. Ther., (53), 113-118.Naderi S, Mertol T (2002). Simultaneous cervical and lumbar surgery for combined symptomatic cervical and lumbar spinal stenosis. J. Spinal Disord. Tech., (15), 229-231.Naderi S, Mertol T (2002). Simultaneous cervical and lumbar surgery for combined symptomatic cervical and lumbar spinal stenosis. J. Spinal Disord. Tech., (15), 229-231.Rahmanian A, Minagar S, Rakei SM, Taghipoor M, Mehrabani G, Razmkon A (2014). A survey of tandem spinal stenosis in Shiraz, Southern Iran. Neurosurg. Quarterly, 25 (2), 1-4.Rahmanian A, Minagar S, Rakei SM, Taghipoor M, Mehrabani G, Razmkon A (2014). A survey of tandem spinal stenosis in Shiraz, Southern Iran. Neurosurg. Quarterly, 25 (2), 1-4.Teng P, Papatheodorou C (1964). Combined cervical and lumbar spondylosis. Arch. Neurol., (10), 298-307.Teng P, Papatheodorou C (1964). Combined cervical and lumbar spondylosis. Arch. Neurol., (10), 298-307.Tracy JA, Bertelson JD (2010). Cervical spondy-lotic myelopathy. Neurologist, 16 (3), 176-187.Tracy JA, Bertelson JD (2010). Cervical spondy-lotic myelopathy. Neurologist, 16 (3), 176-187.Wiltse LL, Spencer CW (1988). New uses and refinements of the paraspinal approach to the lumbar spine. Spine, 13 (6), 696-706.Wiltse LL, Spencer CW (1988). New uses and refinements of the paraspinal approach to the lumbar spine. Spine, 13 (6), 696-706.Yamashita K, Ohzono K, Hiroshima K (2006). Five-year outcomes of surgical treatment for degenerative lumbar spinal stenosis: a prospective observational study of symptom severity at standard intervals after surgery. Spine, (31), 1484-1490.Yamashita K, Ohzono K, Hiroshima K (2006). Five-year outcomes of surgical treatment for degenerative lumbar spinal stenosis: a prospective observational study of symptom severity at standard intervals after surgery. Spine, (31), 1484-1490.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.