actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-23Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEПрименение диафрагмокруротомии по методике А.Г. Савиных при реконструкции пищеводно-кишечного анастомоза после гастрэктомииApplication of diaphragm crurotomy by A.G. Savinykh at the reconstruction of oesophagealintestinal anastomosis after gastrectomyКуртсеитовН. Э.KurtseitovN. E.sol.tomsk@gmail.comДамбаевГ. Ц.DambaevG. T.noemail@neicon.ruКошельА. П.KoshelA. P.noemail@neicon.ruВусикА. Н.VusikA. N.noemail@neicon.ruСоловьевМ. М.SolovyovM. M.noemail@neicon.ruГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииSiberian State Medical UniversityОГАУЗ «Медицинский центр им. Г.К. Жерлова»Zherlov Medical Center201528042015022124Copyright © Куртсеитов Н.Э., Дамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Вусик А.Н., Соловьев М.М., 20152015Куртсеитов Н.Э., Дамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Вусик А.Н., Соловьев М.М.Kurtseitov N.E., Dambaev G.T., Koshel A.P., Vusik A.N., Solovyov M.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/23

В работе анализируется результаты обследования и хирургического лечения 19 пациентов с постгастрэктомическим синдромом. Использованы стандартные методы исследования, а также оригинальный способ формирования пищеводно-кишечного анастомоза с диафрагмокруротомией по А.Г. Савиных. Внедрение в клиническую практику разработанной лечебно-диагностической технологии позволяет облегчить формирование пищеводно-кишечного соустья. В послеоперационном периоде гастроинтестинальный индекс составил 103,5 ± 2,4 (до операции - 88,2 ± 2,5 балла).

We report the analysis of the results forming esophageal-jejunal anastomosis in 19 patients with postgastrectomy syndrome after radical treatment of gastric cancer. Diaphragm crurotomy technically facilitates the formation of the anastomosis. The results of a comprehensive survey show that the healing of the esophageal-intestinal anastomosis is held by the type of primary tension in 16 (84,2%) operated patients, and in the late postoperative period shows no sign of stenosis of the anastomotic ring and the last remains elastic, performing closing function. Up to 1 year after surgery the overall quality of life in patients increased on average by 7,5% and amounted to 112,6 ± 5,1 points. Three years after surgery index tended to increase, reaching an average of 120,2 ± 4,1 points.

постгастрэктомический синдромрефлюкс-эзофагитреконструкция эзофагоеюноанастомозаpostgastrectomy syndromereflux esophagitisesophagojejunostomosis reconstructionReferencesДамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Соловьев М.М., Куртсеитов Н.Э. и др. Постгастрорезекционные синдромы как проблема реконструктивной хирургии // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. -2012. - Т. 15, № 1. - С. 51-55. Dambaev G.T., Koshel A.P., Solovyov M.M., Kurtseitov N.E. et al. (2005). Postgastrectomy syndromes as a problem of reconstructive surgery [Postgastrorezekcionnye sindromy kak problema rekonstruktivnoj hirurgii]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii, 15 (1), 51-55.Дамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Соловьев М.М., Куртсеитов Н.Э. и др. Постгастрорезекционные синдромы как проблема реконструктивной хирургии // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. -2012. - Т. 15, № 1. - С. 51-55. Dambaev G.T., Koshel A.P., Solovyov M.M., Kurtseitov N.E. et al. (2005). Postgastrectomy syndromes as a problem of reconstructive surgery [Postgastrorezekcionnye sindromy kak problema rekonstruktivnoj hirurgii]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii, 15 (1), 51-55.Жерлов Г.К., Кошель А.П., Зыков Д.В. и др. Способ хирургического лечения рефлюкс-эзофагита при операции реконструктивной еюногастропластики после гастрэктомии: Патент РФ № 2148958. - 2000. -Бюл. № 8. - С. 21-27. Zherlov G.K., Koshel A.P., Zykov D.V. et al. (2000). Method of surgical treatment of reflux esophagitis at the reconstructive jejunogastroplasty after gastrectomy: Patent of Russian Federation N 2148958 [Sposob hirurgicheskogo lechenija refljuks-jezofagita pri operacii rekonstruktivnoj ejunogastroplastiki posle gastrjektomii: Patent RF N 2148958], 8, 21-27.Жерлов Г.К., Кошель А.П., Зыков Д.В. и др. Способ хирургического лечения рефлюкс-эзофагита при операции реконструктивной еюногастропластики после гастрэктомии: Патент РФ № 2148958. - 2000. -Бюл. № 8. - С. 21-27. Zherlov G.K., Koshel A.P., Zykov D.V. et al. (2000). Method of surgical treatment of reflux esophagitis at the reconstructive jejunogastroplasty after gastrectomy: Patent of Russian Federation N 2148958 [Sposob hirurgicheskogo lechenija refljuks-jezofagita pri operacii rekonstruktivnoj ejunogastroplastiki posle gastrjektomii: Patent RF N 2148958], 8, 21-27.Куртсеитов Н.Э., Дамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Разаренова Т.Г. и др. Моторная функция желчного пузыря у пациентов после редуоденизации // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2012. -Т. 15, № 4 (43). - С. 67-69. Kurtseitov N.E., Dambaev G.T., Koshel A.P., Razarenova T.G. et al. (2012). Motor function of gall bladder in patients after reduodenization [Motornaja funkcija zhelchnogo puzyrja u pacientov posle reduodenizacii]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii, 15, 4 (43). 67-69.Куртсеитов Н.Э., Дамбаев Г.Ц., Кошель А.П., Разаренова Т.Г. и др. Моторная функция желчного пузыря у пациентов после редуоденизации // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2012. -Т. 15, № 4 (43). - С. 67-69. Kurtseitov N.E., Dambaev G.T., Koshel A.P., Razarenova T.G. et al. (2012). Motor function of gall bladder in patients after reduodenization [Motornaja funkcija zhelchnogo puzyrja u pacientov posle reduodenizacii]. Voprosy rekonstruktivnoj i plasticheskoj hirurgii, 15, 4 (43). 67-69.Кошель А.П., Куртсеитов Н.Э. Влияние редуоденизации с формированием арефлюксных анастомозов на состояние кишечного пищеварения // Хирург. - 2010. - № 10. - С. 4-8. Kozhel A.P., Kurtseitov N.E. (2010). Influence of reduodenization with formation of areflux anastomoses on the state of intestinal digestion [Vlijanie reduodenizacii s formirovaniem arefljuksnyh anastomozov na sostojanie kishechnogo pishhevarenija]. Hirurg, 10, 4-8.Кошель А.П., Куртсеитов Н.Э. Влияние редуоденизации с формированием арефлюксных анастомозов на состояние кишечного пищеварения // Хирург. - 2010. - № 10. - С. 4-8. Kozhel A.P., Kurtseitov N.E. (2010). Influence of reduodenization with formation of areflux anastomoses on the state of intestinal digestion [Vlijanie reduodenizacii s formirovaniem arefljuksnyh anastomozov na sostojanie kishechnogo pishhevarenija]. Hirurg, 10, 4-8.Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. - СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 139 с. Novik A.A., Ionova T.I., Kind P. (1999). Concept of research of life quality in medicine [Koncepcija issledovanija kachestva zhizni v medicine], 139.Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. - СПб.: ЭЛБИ, 1999. - 139 с. Novik A.A., Ionova T.I., Kind P. (1999). Concept of research of life quality in medicine [Koncepcija issledovanija kachestva zhizni v medicine], 139.Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А., Черноусов Ф.А. Хирургия рака желудка. - М., 2004. Chernousov A.F., Polikarpov S.A., Chernousov F.A. (2004). Surgery of gastric cancer [Hirurgija raka zheludka].Черноусов А.Ф., Поликарпов С.А., Черноусов Ф.А. Хирургия рака желудка. - М., 2004. Chernousov A.F., Polikarpov S.A., Chernousov F.A. (2004). Surgery of gastric cancer [Hirurgija raka zheludka].Kawamura T., Yasui A., Shibata Y. et al. (2003). Evaluation of gastroesophageal reflux disease following various reconstructive procedures for a distal gastrectomy. Langenbecks Arch. Surg., 4 (388), 250-254.Kawamura T., Yasui A., Shibata Y. et al. (2003). Evaluation of gastroesophageal reflux disease following various reconstructive procedures for a distal gastrectomy. Langenbecks Arch. Surg., 4 (388), 250-254.Scholmerich J. (2004). Postgastrectomy syndromes-diagnosis and treatment. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 18, 917-933.Scholmerich J. (2004). Postgastrectomy syndromes-diagnosis and treatment. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol., 18, 917-933.Tomita R., Fujisaki S., Tanjoh K. (2003). Pathophysiological studies on the relationship between postgastrectomy syndrome and gastric emptying function at 5 years after pylorus-preserving distal gastrectomy for early gastric cancer. World J. Surg., 27, 725-733.Tomita R., Fujisaki S., Tanjoh K. (2003). Pathophysiological studies on the relationship between postgastrectomy syndrome and gastric emptying function at 5 years after pylorus-preserving distal gastrectomy for early gastric cancer. World J. Surg., 27, 725-733.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.