actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems10.29413/ABS.2019-4.6.8actabiomedica-2197Research ArticleНЕВРОЛОГИЯ И НЕЙРОХИРУРГИЯNEUROLOGY AND NEUROSURGERYОпыт применения имплантируемой межостистой системы COFLEX при хирургическом лечении компрессионных форм пояснично-крестцовых радикулитовThe Experience of Using the Implantable Interspinous System COFLEX in the Surgical Treatment of Compression Forms of Lumbosacral Radiculitishttps://orcid.org/0000-0001-9167-637XПотаповВ. Э.PotapovV. E.

ПотаповВиталийЭнгельсович - кандидат медицинских наук, заведующий нейрохирургическим отделением, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела нейрохирургии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1

Vitaliy E. Potapov - Cand. Sc. (Med.), Head of Neurosurgical Unit, Leading Research Officer at the Research Clinical Department of Neurosurgery.

pva454@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4387-5048КошкарёваЗ. В.KoshkarevaZ. V.

Кошкарёва Зинаида Васильевна - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-клинического отдела нейрохирургии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1

Zinaida V. Koshkareva - Cand. Sc. (Med.), Leading Research Officer at the Research Clinical Department of Neurosurgery.

Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003

https://orcid.org/0000-0002-4032-8575ЖивотенкоА. П.ZhivotenkoA. P.

Животенко Александр Петрович - младший научный сотрудник научно-клинического отдела нейрохирургии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1

Aleksandr P Zhivotenko - Research Officer at the Research Clinical Department of Neurosurgery.

Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003

sivotenko1976@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1352-0502ГорбуновА. В.GorbunovA. V.

Горбунов Анатолий Владимирович - врач-нейрохирург нейрохирургического отделения, младший научный сотрудник научно-клинического отдела нейрохирургии.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1

Anatoly V. Gorbunov - Neurosurgeon of Neurosurgical Unit, Research Officer at the Research Clinical Department of Neurosurgery.

Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003

a.v.gorbunov58@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9008-6383СороковиковВ. А.SorokovikovV. A.

Сороковиков Владимир Алексеевич - доктор медицинских наук, профессор, директор ИНЦХТ; заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и нейрохирургии ИГМАПО.

664003, Иркутск, ул. Борцов Революции, 1; 664049, Иркутск, Юбилейный, 100

Vladimir A. Sorokovikov - Dr. Sc. (Med.), Professor, Director, ISCST; Head of the Department of Traumatology, Orthopedy and Neurosurgery ISMAPE.

Bortsov Revolyutsii str. 1, Irkutsk 664003; Yubileiny 100, Irkutsk 664049

ФГБНУ Иркутский научный центр хирургии и травматологииIrkutsk Scientific Centre of Surgery and TraumatologyФГБНУ Иркутский научный центр хирургии и травматологии; Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава РоссииIrkutsk Scientific Centre of Surgery and Traumatology; Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - a Branch of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education of the Ministry of Health of Russia201917122019465459Copyright © Потапов В.Э., Кошкарёва З.В., Животенко А.П., Горбунов А.В., Сороковиков В.А., 20192019Потапов В.Э., Кошкарёва З.В., Животенко А.П., Горбунов А.В., Сороковиков В.А.Potapov V.E., Koshkareva Z.V., Zhivotenko A.P., Gorbunov A.V., Sorokovikov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/2197

В работе представлен опыт хирургического лечения 58 пациентов с дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом.

Целью хирургического лечения было устранение компрессии спинномозговых корешков грыжей диска с последующей стабилизацией позвоночно-двигательного сегмента имплантируемой межостистой динамической системой COFLEX фирмы «Paradigm Spine».

Показаниями к хирургическому лечению были стойкий корешковый болевой синдром, некупируемый консервативными методами лечения, и диско-радикулярный конфликт в зоне заинтересованного позвоночно-двигательного сегмента, подтвержденный лучевыми методами исследования. В диагностике были использованы методы исследования: клинико-неврологический осмотр, обзорная и функциональная спондилография поясничного отдела позвоночника, компьютерная томография с контрастной миелографией, морфометрический и статистические методы исследования. Эффективность лечения оценена у 49 пациентов (84 % оперированных) через полтора года после операции. У всех пациентов отмечен полный регресс неврологического дефицита и удовлетворительное стояние имплантированной межостистой динамической системы COFLEX в оперированном позвоночно-двигательном сегменте. Таким образом, использование имплантируемой динамической системы COFLEX при выше указанных показаниях является для оперирующих хирургов методом выбора, при котором предполагается сохранение функции заинтересованного позвоночно-двигательного сегмента.

The paper presents the experience of surgical treatment of 58 patients with discogenic lumbosacral radiculitis.

The aim of the surgical treatment was to eliminate the compression of the spinal roots of the herniated disc with the subsequent stabilization of the spinal-motor segment with implantable interspinous system COFLEX.

 

дегенеративные поражения позвоночникагрыжи межпозвонкового дискахирургическое лечениемежостистая динамическая фиксациясистема COFLEXdegenerative lesions of the spinehernias of the intervertebral discsurgical treatmentinterspinous dynamic fixationCOFLEX systemReferencesАделт Д., Рашдорф К.И. Лечение стеноза позвоночного канала с использованием динамического межостистого имплантата «Кофлекс»: результаты 154 наблюдений. Хирургия позвоночника. 2006; (3): 88-89.Adelt D, Rashdorf KI. Treatment of spinal canal stenosis using the COFLEX dynamic interspinous implant: results of 154 observations. Hirurgia Pozvonochnika. 2006; (3): 88-89. (In Russ.)Caserta S, La Maida GA, Misaggi B, Peroni D, Pietrabissa R, Raimondi M, Redaelli A. Elastic stabilization alone or combined with rigid fusion in spinal surgery: a biomechanical study and clinical experience based on 82 cases. Eur Spine J. 2002; 11(2): S192-S197. doi: 10.1007/s00586-002-0426-6Caserta S, La Maida GA, Misaggi B, Peroni D, Pietrabissa R, Raimondi M, Redaelli A. Elastic stabilization alone or combined with rigid fusion in spinal surgery: a biomechanical study and clinical experience based on 82 cases. Eur Spine J. 2002; 11(2): S192-S197. doi: 10.1007/s00586-002-0426-6Lee J, Hida K, Seki T, et al. An interspinous process distractor (X STOP) for lumbar stenosis in elderly patients: preliminary experiences in 10 consecutive cases. J Spinal Disord Tech. 2004; 17: 72-77.Lee J, Hida K, Seki T, et al. An interspinous process distractor (X STOP) for lumbar stenosis in elderly patients: preliminary experiences in 10 consecutive cases. J Spinal Disord Tech. 2004; 17: 72-77.Симонович А.Е., Маркин С.П., Байкалов А.А., Храпов Д.В. Лечение дегенеративных поражений поясничного отдела позвоночника с использованием межостистых динамических имплантатов COFLEX и DIAM. Хирургия позвоночника. 2007; (1): 21-28.Simonovich AE, Markin SP, Baykalov AA, Khrapov DV. Treatment of degenerative lesions of the lumbar spine with the use of COFLEX and DIAM interspinous dynamic implants. Hirurgia Pozvonochnika. 2007; (1): 21-28. (In Russ.)Lin HM, Liu CL, Pan YN, Huang CH, Shih SL, Wei SH, Chen CS. Biomechanical analysis and design of a dynamic spinal fixator using topology optimization: a finite element analysis. Med Biol Eng Comput. 2014; 52(5): 499-508. doi: 10.1007/s11517-014-1154-xLin HM, Liu CL, Pan YN, Huang CH, Shih SL, Wei SH, Chen CS. Biomechanical analysis and design of a dynamic spinal fixator using topology optimization: a finite element analysis. Med Biol Eng Comput. 2014; 52(5): 499-508. doi: 10.1007/s11517-014-1154-xМиронов С.П., Ветрилэ С.Т., Швец В.В., Ветрилэ М.С. Первый опыт применения межостистых стабилизирующих имплантатов при оперативном лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Вестн. травматол. и ортопед. им. Н.Н. Приорова. 2006; (2): 45-50.Mironov SP, Vetrile ST, Shvets VV, Vetrile MS. The first experience with the use of interspinous stabilizing implants in the surgical treatment of osteochondrosis of the lumbosacral spine. Vestn. travmatol. i ortoped. im. N.N. Priorova. 2006; (2): 4550. (In Russ.)Markwalder TM, Wenger M. Dynamic stabilization of lumbar motion segments by use of Graf's ligaments: results with an average follow-up of 7.4 years in 39 highly selected, consecutive patients. Acta Neurochir (Wien). 2003; 145: 209-214.Markwalder TM, Wenger M. Dynamic stabilization of lumbar motion segments by use of Graf's ligaments: results with an average follow-up of 7.4 years in 39 highly selected, consecutive patients. Acta Neurochir (Wien). 2003; 145: 209-214.Gardner A, Pande KC. Graf ligamentoplasty: a 7-year follow-up. Eur Spine J. 2002; 11(Suppl 2): S157-S163. DOI: 10.1007/s00586-002-0436-4Gardner A, Pande KC. Graf ligamentoplasty: a 7-year follow-up. Eur Spine J. 2002; 11(Suppl 2): S157-S163. DOI: 10.1007/s00586-002-0436-4Schiavone AM, Pasquale G. The use of disc assistance prostheses (Diam) in degenerative lumbar pathology: Indications, technique, and results. Ital J Spinal Disord. 2003; 3: 213-220.Schiavone AM, Pasquale G. The use of disc assistance prostheses (Diam) in degenerative lumbar pathology: Indications, technique, and results. Ital J Spinal Disord. 2003; 3: 213-220.Stoll TM, Dubois G, Schwarzenbach O. The dynamic neutralization system for the spine: a multi-center study of a novel non-fusion system. Eur Spine J. 2002; 11(Suppl 2): 170-178. doi: 10.1007/s00586-002-0438-2Stoll TM, Dubois G, Schwarzenbach O. The dynamic neutralization system for the spine: a multi-center study of a novel non-fusion system. Eur Spine J. 2002; 11(Suppl 2): 170-178. doi: 10.1007/s00586-002-0438-2Christie SD, Song JK, Fessler RG. Dynamic interspinous process technology. Spine (Phila Pa 1976). 2005; 30(16 Suppl): S73-S78.Christie SD, Song JK, Fessler RG. Dynamic interspinous 12. Tsai K-J, Murakami H, Lovery GL, et al. A biomechanical process technology. Spine (Phila Pa 1976). 2005; 30(16 Suppl): evaluation of an interspinous device (coflex device) used to sta-S73-S78. bilise the lumbar spine. Paradigm Spine J. 2006; 1Tsai K-J, Murakami H, Lovery GL, et al. A biomechanical evaluation of an interspinous device (coflex device) used to stabilise the lumbar spine. Paradigm Spine J. 2006; 1.Tsai K-J, Murakami H, Lovery GL, et al. A biomechanical evaluation of an interspinous device (coflex device) used to stabilise the lumbar spine. Paradigm Spine J. 2006; 1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.