Станишевская Ольга Михайловна – врач-офтальмолог 4-го офтальмологического отделения
630096, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10
Olga M. Stanishevskaya – Ophthalmologist of the 4th Ophthamologic Department
10 Kolkhidskaya str., Novosibirsk 630071
Черных Валерий Вячеславович – доктор медицинских наук, профессор, директор
630096, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10
Valery V. Chernykh – Dr. Sc. (Med.), Professor, Director
10 Kolkhidskaya str., Novosibirsk 630071
Братко Владимир Иванович – доктор медицинских наук, врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением эфферентной хирургии и клинической лимфологии
630096, г. Новосибирск, ул. Колхидская, 10
Vladimir I. Bratko – Dr. Sc. (Med.), Anesthesiologist-Resuscitator, Head of the Department of Efferent Surgery and Clinical Lymphology
10 Kolkhidskaya str., Novosibirsk 630071
Обоснование. Отсутствие целостного понимания этиологии и патогенеза центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ) затрудняет проведение патогенетической терапии, а недостаточная эффективность существующих методов терапии способствует развитию новых методов лечения данной патологии с внедрением достижений в области клеточных технологий.
Цель исследования: провести сравнительное исследование терапевтического потенциала сочетания субпорогового микроимпульсного лазерного воздействия (СМИЛВ) с курсом инъекций аутологичной плазмы, обогащённой тромбоцитами (ТП) при ЦСХ. Оценить эффективность применения СМИЛВ с длиной волны 577 нм с крылонёбными инъекциями ТП в сравнении с монотерапией СМИЛВ в лечении ЦСХ. Рассмотреть вопросы современного лечения ЦСХ, а также определить уровни цитокинов в слезной жидкости больных ЦСХ до и после лечения СМИЛВ и СМИЛВ + ТП.
Методы. Исследование проведено на 60 больных (60 глаз) с ЦСХ. Больные были разделены на 2 группы: в группе сравнения больные получили лечение только СМИЛВ длиной волны 577 нм, а в опытной – СМИЛВ с последующим введением ТП. ТП назначали через 72 часа, 3 инъекции в область крылонёбной ямки на стороне поражения глаз, с интервалом между инъекциями 72 часа. СМИЛВ осуществлялось на лазерной установке Supra 577 нм (Quantel Medical, Франция) по всей площади макулярного отёка.
Заключение. Сравнительный анализ клинико-функциональных результатов лечения ЦСХ СМИЛВ длиной волны 577 нм и сочетанием СМИЛВ с инъекциями ТП и исхода, выявил большую эффективность сочетания СМИЛВ с курсом инъекций аутологичной плазмы, обогащённой тромбоцитами.
Background. Lack of a holistic understanding of the etiology and pathogenesis of central serous chorioretinopathy (CSH), which determines the conduct of pathogenetic therapy, as well as the lack of effectiveness of treatment methods aimed at developing new pathology methods.
Aims. To conduct a comparative therapeutic potential of a combination of subthreshold micropulse laser irradiation (SMILV) with a course of injection of autologous plasma enriched with platelets (TP) in CSH. To evaluate the effectiveness of SMILV with a wavelength of 577 nm with wing-injection injections of TP compared with SMIV monotherapy in the treatment of CSH. Consider issues of modern treatment of CSH, as well as determine the levels of cytokines in the tear fluid of patients with CSH before and after SMILV and SMILV + TP treatment.
Methods and methods. The study was conducted on 60 patients (60 eyes) with CSH. Patients were divided into 2 groups: in the comparison group, patients received treatment only SMILV wavelength 577 nm, and in the experimental group – SMILV followed by the introduction of TP. TP was prescribed after 72 hours, 3 injections in the region of the pterygomaxillary fossa on the side of damage to the eyes, with an interval between injections of 72 hours.
SMILV was performed on a Supra 577 nm laser machine (Quantel Medical, France) over the entire area of macular edema. Conclusion. Comparative analysis of clinical and functional results of treatment of central serous chorioretinopathy SMILV with a wavelength of 577 nm and a combination of SMILV with injections of autologous plasma enriched with platelets and the outcome of the disease revealed a greater effectiveness of combining SMILV with a course of injections of autologous plasma enriched with platelets.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.