Щуко Алексей Андреевич – кандидат биологических наук, медицинский психолог
664033, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 337
Alexey A. Shchuko – Cand. Sc. (Biol.), Clinical Psychologist
337 Lermontov str., Irkutsk 664033
Колесников Сергей Иванович – академик РАН, профессор, заслуженный деятель науки России, заместитель главного учёного секретаря президиума РАН, Заслуженный деятель науки РФ, профессор МГУ им. Ломоносова, академик РАН, советник РАН
664003, г. Иркутск, ул. Тимирязева, 16
Sergei I. Kolesnikov – Academician of the Russian Academyof Sciences, Deputy Chief Scientific Secretary of the Presidium of the Russian Academyof Sciences, Counselor of the Russian Academy of Sciences, Professor
16 Timiryazev str., Irkutsk 664003
Юрьева Татьяна Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по научной работе, Иркутский филиал ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; профессор кафедры офтальмологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования
664033, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 337; 664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Tatiana N. Iureva – Dr. Sc. (Med.), Professor, Deputy Director for Science, Irkutsk Branch of S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution, Professor at the Department of Ophtalmology, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education
337 Lermontov str., 664033 Irkutsk; 100 Yubileyniy, 664049 Irkutsk
Злобина Анна Николаевна – кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог
664033, г. Иркутск, ул. Лермонтова, 337
Anna N. Zlobina – Cand. Sc. (Med.), Ophthalmologist
337 Lermontov str., Irkutsk 664033
Цель: оценить изменения параметров зрительной системы, психофизиологических реакций (психоэмоциональных изменений), гормональных изменений у больных с центральной серозной хориоретинопатией (ЦСХР) и на этой основе разработать концептуальную схему включения патогенетических механизмов формирования острой и хронической форм заболевания.
Материал и методы исследования. Проведено обследование с оценкой психофизиологических (психоэмоциональных) и гормональных изменений 40 человек с ЦСХР и 26 испытуемых группы контроля.
Результаты. Выявлены наиболее информативные критерии, определяющие различные формы клинического течения ЦСХР: площадь повреждения пигментного эпителия сетчатки; психоэмоциональные изменения – трудности ролевого функционирования, зависимость от других людей в условиях естественного бытового и профессионального существования, высокая степень реактивной и личностной тревожности, паранойальности и уровень дистресса; нарушение психофизиологических характеристик состояния зрительной системы; изменение гормональной регуляции – кортизола, ТТГ, ДГЭА, мелатонина, 17-OH – прогестерона, тестостерона.
Заключение. Комплекс психофизиологических изменений, составляющих основу патогенеза ЦСХР, по механизму обратной связи усиливает инициальные моменты заболевания, усугубляет тяжесть клинических проявлений и приводит к хронизации патологического процесса, обуславливая, тем самым, сложность диагностики и лечения ЦСХР.
Aim: to evaluate changes in the parameters of the visual system, psycho-physiological reactions (psychoemotional changes), and hormonal changes in patients with central serous chorioretinopathy and on this basis to develop a conceptual scheme for the activation of pathogenetic mechanisms of the formation of acute and chronic forms of the disease. Material and methods. 40 people with central serous chorioretinopathy and 26 control subjects were examined with the assessment of psychophysiological (psychoemotional) and hormonal changes.
Results. The most informative criteria have been identified which determine various forms of the clinical course of central serous chorioretinopathy: the area of damage to the retinal pigment epithelium, psycho-emotional changes (the difficulties of role-playing, dependence on other people in domestic and professional environment, a high degree of reactive and personal anxiety, paranoia and level of distress), violation of the psycho-physiological characteristics of the state of the visual system, changes in hormonal regulation (cortisol, thyroid hormones, dehydroepiandrosterone, melatonin, 17-OH-progesterone, testosterone).
Conclusion. The complex of psychophysiological changes that form the basis for the pathogenesis of central serous chorioretinopathy, according to the feedback mechanism, enhances the initial moments of the disease, exacerbates the severity of clinical manifestations and leads to chronicity of the pathological process, causing, thus, the complexity of diagnosis and treatment of central serous chorioretinopathy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.