<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">actabiomedica</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Acta Biomedica Scientifica</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Acta Biomedica Scientifica</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2541-9420</issn><issn pub-type="epub">2587-9596</issn><publisher><publisher-name>Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.29413/ABS.2019-4.2.2</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">actabiomedica-2040</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>БИОХИМИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>BIOCHEMISTRY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Взаимосвязь окислительного стресса, дисбаланса жирных кислот в реализации апоптоза в плаценте при цитомегаловирусной инфекции в первом триместре</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Effect of Oxidative Stress and Fatty Acids Disbalance on the Development of Apoptosis in the Placenta with Cytomegalovirus Infection in the First Trimester</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1024-1532</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ишутина</surname><given-names>Н. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ishutina</surname><given-names>N. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ишутина Наталия Александровна – доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nataliа A. Ishutina – Dr. Sc. (Biol.), Leading Research Officer of the Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases</p><p>ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000</p></bio><email xlink:type="simple">ishutina-na@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-0212-0201</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Андриевская</surname><given-names>И. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Andrievskaya</surname><given-names>I. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Андриевская Ирина Анатольевна – доктор биологических наук, заведующий лаборатории механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ</p><p>675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Irina A. Andrievskaya – Dr. Sc. (Biol.), Head of the Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases</p><p>ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000</p></bio><email xlink:type="simple">irina-andrievskaja@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-8938-3594</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Довжикова</surname><given-names>И. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dovzhikova</surname><given-names>I. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Довжикова Инна Викторовна – доктор биологических наук, ведущий научный сотрудник лаборатории механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ</p><p>675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Inna V. Dovzhikova – Dr. Sc. (Biol.), Leading Research Officer of the Laboratory of Mechanisms of Etiopathogenesis and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases</p><p>ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000</p></bio><email xlink:type="simple">dov_kova100@rambler.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-7467-4652</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Дорофиенко</surname><given-names>Н. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Dorofienko</surname><given-names>N. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Дорофиенко Николай Николаевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ</p><p>675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Nikolay N. Dorofienko – Cand. Sc. (Med.), Senior Research Officer of the Laboratory of Etiopathogenesis Mechanisms and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases</p><p>ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000</p></bio><email xlink:type="simple">dorofienko-nn@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-7645-0719</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Гориков</surname><given-names>И. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Gorikov</surname><given-names>N. N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Гориков Игорь Николаевич – кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории механизмов этиопатогенеза и восстановительных процессов дыхательной системы при НЗЛ</p><p>675000, г. Благовещенск, ул. Калинина, 22</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Igor N. Gorikov – Cand. Sc. (Med.), Senior Research Officer of the Laboratory of Etiopathogenesis Mechanisms and Recovery Processes of the Respiratory System at Non-Specific Lung Diseases</p><p>ul. Kalinina 22, Blagoveshchensk 675000</p></bio><email xlink:type="simple">gia_5908@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ФГБНУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания»</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Far Eastern Scientific Centre of Physiology and Pathology of Respiration</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>23</day><month>05</month><year>2019</year></pub-date><volume>4</volume><issue>2</issue><fpage>16</fpage><lpage>22</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ишутина Н.А., Андриевская И.А., Довжикова И.В., Дорофиенко Н.Н., Гориков И.Н., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ишутина Н.А., Андриевская И.А., Довжикова И.В., Дорофиенко Н.Н., Гориков И.Н.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Ishutina N.A., Andrievskaya I.A., Dovzhikova I.V., Dorofienko N.N., Gorikov N.N.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/2040">https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/2040</self-uri><abstract><sec><title>Обоснование</title><p>Обоснование. Обострение цитомегаловирусной инфекции в период беременности сопровождается манифестацией признаков окислительного стресса как в периферической крови матери, так и в тканях плаценты. Одним из последствий окислительного стресса является нарушение метаболизма жирных кислот, которое приводит к инициации апоптотического каскада, гибели клеток трофобласта и, как следствие, к дисфункции ткани, или органа, приводящей к развитию патологического состояния. Однако анализ современной литературы свидетельствует о недостаточности сведений по данной проблеме в ворсинчатом хорионе плаценты при цитомегаловирусной инфекции.</p></sec><sec><title>Цель исследования</title><p>Цель исследования: изучить взаимосвязь развития окислительного стресса, дисбаланса жирных кислот в реализации апоптоза клеток трофобласта при обострении цитомегаловирусной инфекции в первом триместре.</p></sec><sec><title>Методы</title><p>Методы. Обследовано 35 беременных женщин с обострением цитомегаловирусной инфекции на сроке 9–11 недель беременности и 30 беременных без таковой патологии, сопоставимые по возрасту и сроку. Материалом для исследования явились периферическая кровь, моча, гомогенат ворсинчатого хориона плаценты. Изучалось: содержание фосфолипазы А2, уровень антител IgM и G к цитомегаловирусу, низкоавидных антител IgG к цитомегаловирусу (индекс авидности) – иммуноферментным методом анализа; содержание жирных кислот – методом газовой хроматографии; гидроперекиси липидов и каталаза – гистохимическим методом; апоптоз клеток трофобласта – иммуногистохимическим методом.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Обострение цитомегаловирусной инфекции в первом триместре беременности приводило к увеличению содержания в ворсинчатом хорионе фосфолипазы А2 в 2,5 раза (р &lt; 0,001), арахидоновой кислоты – в 1,5 раза (р &lt; 0,001), пальмитиновой кислоты – в 1,3 раза (р &lt; 0,001), на гистологических сре-зах – интенсивности реакции на гидроперекиси липидов, числа клеток трофобласта в апоптозе в 4,7 раза (р &lt; 0,001), а также к уменьшению цитофотометрических показателей каталазы в 1,44 раза (р &lt; 0,001).</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. В результате проведённого исследования установлены цитомегаловирус-зависимая индукция окислительного стресса и дисбаланс жирных кислот, запускающих апоптоз клеток трофобласта. Увеличение апоптоза инициирует воспаление и деструктивные процессы в ранней плаценте.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Background</title><p>Background. Reactivation of cytomegalovirus infection (CMV) during pregnancy is associated with manifestation of oxidative stress, both in the maternal peripheral blood and in the placental tissues. One of the effects of oxidative stress is a disturbance of the metabolism of fatty acids, which leads to the initiation of the apoptotic cascade, the death of trophoblast cells and, as a result, tissue or organ dysfunction, promoting to the development of a pathological condition. However, an analysis of the current literature indicates insufficient information on this problem in the villous chorion of the placenta in CMV infection.</p></sec><sec><title>Aims</title><p>Aims. To study the relationship between the oxidative stress development and fatty acid imbalance in apoptosis of trophoblast cells during reactivation of CMV in the first trimester.</p></sec><sec><title>Material and methods</title><p>Material and methods. We examined peripheral blood, urine, a homogenate of the villous chorions from 35 pregnant women with CMV reactivation within 9–11 weeks of pregnancy and from 30 pregnant women without CMV of the same gestation period. We studied levels of IgM and IgG for cytomegalovirus, low-avid IgG antibodies to cytomegalovirus (avidity index), phospholipase A2 content, fatty acid content, number of apoptotic trophoblast cells, fatty acid peroxide content and catalase activity. Sampling and analysis of material from pregnant women was conducted in 2016–2018.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. The reactivation of CMV in the first trimester of pregnancy led to an increase content in the phospholipase A2 in villous chorion by 2.5 times, by 1.5 times of fatty acid peroxides, 1.5 times arachidonic acid, palmitic acid by 1.3 times, number of trophoblast cells in a state of apoptosis by 4.7 times and decrease catalase activity by 1.44 times.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. As a result of the study, cytomegalovirus-dependent induction of oxidative stress and imbalance of fatty acids triggering apoptosis of trophoblast cells was identified. Increased apoptosis initiates inflammation and destructive processes in the early placenta.</p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>окислительный стресс</kwd><kwd>жирные кислоты</kwd><kwd>апоптоз</kwd><kwd>плацента</kwd><kwd>цитомегаловирусная инфекция</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>oxidative stress</kwd><kwd>fatty acids</kwd><kwd>apoptosis</kwd><kwd>placenta</kwd><kwd>cytomegalovirus infection</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">Исследование выполнено за счёт средств Федерального агентства научных организаций.</funding-statement></funding-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Duhig K, Chapell LC, Shennan AH. Oxidative stress in pregnancy and reproduction. Obstet Med. 2016; 9(3): 113-116. doi: 10.1177/1753495X16648495</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Duhig K, Chapell LC, Shennan AH. Oxidative stress in pregnancy and reproduction. Obstet Med, 2016; 9(3): 113-116. doi: 10.1177/1753495X16648495</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Успенская Ю.Б., Шептулин А.А., Кузнецова И.В., Гончаренко Н.В., Герасимов А.Н. Роль нарушений антиоксидантной защиты в течении внутрипеченочного холестаза беременных и развитии гестационных осложнений. Медицинский алфавит. 2018; 2(13): 26-30.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Uspenskaya YuB, Sheptulin AA, Kuznetsova IV, Goncharenko NV, Gerasimov AN. Role of antioxidant defense disorders during intrahepatic cholestasis of pregnant women and development of gestational complications. Meditsinskiy alfavit. 2018; 2(13): 26-30. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ишутина Н.А., Дорофиенко Н.Н. Пероксидация липидов при беременности, осложненной цитомегаловирусной инфекцией. Бюллетень физиологии и патологии дыхания. 2014; 54: 66-69.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ishutina NA, Dorofienko NN. Lipid peroxidation in pregnancy complicated by cytomegalovirus infection. Bulleten fisiologii i patologii dykhaniya. 2014; 54: 66-69. (In Russian)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Murata M, Fukushima K, Takao N, Seki H, Takeda S, Wake N. Oxidative stress producent by xanthine oxidase induces apoptosis in human extrtravillous trophoblast cells. J Reprod Der. 2013; 59(1): 7-13. doi: 10.1262/jrd.2012-053</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Murata M, Fukushima K, Takao N, Seki H, Takeda S, Wake N. Oxidative stress producent by xanthine oxidase induces apoptosis in human extrtravillous trophoblast cells. J Reprod Der. 2013; 59(1): 7-13. doi: 10.1262/jrd.2012-053</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ховхаева П.А., Красный А.М., Тютюнник Н.В., Сергунина О.А., Ганичкина М.Б., Амираслов Э.Ю. и др. Апоптоз в плаценте при преэклампсии. Медицинский совет. 2016; 2: 102-103.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khovkhaeva PA, Krasnyy AM, Tyutyunik NV, Sergunina OA, Ganichkina MB, Amiraslov EYu, et al. Apoptosis in the placenta with preeclampsia. Meditsinskiy sovet. 2016; 2: 102-103 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Listenberg LL., Han X, Lewis SE, Cases S. Triglyceride accumulation protects against fatty acid-induced lipotoxicity. PNAS. 2003; 100: 3077-3082. doi: 10.1073/pnas.0630588100</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Listenberg LL., Han X, Lewis SE, Cases S. Triglyceride accumulation protects against fatty acid-induced lipotoxicity. PNAS. 2003; 100: 3077-3082. doi: 10.1073/pnas.0630588100</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Wietrak E, Kamiński K, Leszczyńska-Gorzelak B, Oleszczuk J. Effect of Docosahexaenoic acid on apoptosis and proliferation in the placenta: preliminary report. Biomed Res Int. 2015; 2015: 482875. doi:10.1155/2015/482875</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Wietrak E, Kamiński K, Leszczyńska-Gorzelak B, Oleszczuk J. Effect of Docosahexaenoic acid on apoptosis and proliferation in the placenta: preliminary report. Biomed Res Int. 2015; 2015: 482875. doi:10.1155/2015/482875</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Луценко М.Т., Андриевская И.А. Степень выраженности апоптоза в ядрах синцитиотрофобласта ворсин плаценты при герпес-вирусной инфекции. Морфология. 2009; 135(1): 45-48.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lutsenko MT, Andrievkaya IA. The degree of apoptosis in syncytiotrophoblast nuclei placental villi with herpes viral infections. Morfologiya. 2009: 135(1): 45-48. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ишутина Н.А., Луценко М.Т. Дорофиенко Н.Н. Роль пальмитиновой кислоты в реализации апоптоза при цитомегаловирусной инфекции. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2017; 1: 11-14.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ishutina NA, Lutsenko MT, Dorofienko NN. The role of palmitic acid in implementation of apoptosis in cytomegalovirus infection in the gestation period. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Irkutsk). 2014; 1: 11-14 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия. М.: Мир; 1969.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lilli P. Pathohistological technique and practical histochemistry. M.: Mir; 1969 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Гайер Г. Электронная гистохимия. M.: Мир; 1973.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gayer G. Electronic histochemistry. M.: Mir; 1973. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Carren JP, Dubacq JP-J. Adaptation of a macro-scale method to the micro-scale for fatty acid methyl transesterification of biological lipid extracts. Chromatography. 1978; 151(3): 384-390.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Carren JP, Dubacq JPJ. Adaptation of a macro-scale method to the micro-scale for fatty acid methyl transesterification of biological lipid extracts. Chromatography. 1978; 151: 384-390.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Прокопенко В.М. Роль окислительного стресса в патогенезе гестоза. Журнал акушерства и женских болезней. 2004; 4: 31-36.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Prokopenko VM. Role of oxidative stress in the pathogenesis of preeclampsia. Zhurnal akusherstva i zhenskikh bolezney. 2004; 4: 31-36 (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Rahal A, Kumar A, Singh V, Yadav B, Tiwari R, Chakraborty S.,et al. Oxidative stress, prooxidants, and antioxidants: the interplay. Biomed Res Int Hindawi. 2014; 2014: 761264. doi: 10.1155/2014/761264</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Rahal A, Kumar A, Singh V, Yadav B, Tiwari R, Chakraborty S, et al. Oxidative stress, prooxidants, and antioxidants: the interplay. Biomed Res Int Hindawi. 2014; 2014: 761264. doi: 10.1155/2014/761264</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ota T, Gayet C, Ginsberg H.N. Inhibition of apolipoprotein B100 secretion by lipid-induced hepatic endoplasmic reticulum stress in rodents. J Clin Invest. 2008; 118(1): 316-332. doi: 10.1172/JCI32752</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ota T, Gayet C, Ginsberg HN. Inhibition of apolipoprotein B100 secretion by lipid-induced hepatic endoplasmic reticulum stress in rodents. J Clin Invest. 2008; 118(1): 316-332. doi: 10.1172/JCI32752</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Guo W, Wong S, Xie W, Lei T, Luo Z. Palmitate modulates intracellular signaling, induced endoplasmic reticulum stress, and causes apoptosis in mouse 3T3-L-1 and rat primary preadipocytes. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2007; 293(2): E576-586. doi: 10.1152/ajpendo.00523.2006</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Guo W, Wong S, Xie W, Lei T, Luo Z. Palmitate modulates intracellular signaling, induced endoplasmic reticulum stress, and causes apoptosis in mouse 3T3-L-1 and rat primary preadipocytes. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2007; 293(2): E576-586. doi: 10.1152/ajpendo.00523.2006</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhang Y, Yang X, Shi H, Dong L, Bai J. Effect of α-linolenic acid on endoplasmic reticulum stress-mediated apoptosis of palmitic acid lipotoxicity in primary rat hepatocytes. Lipids Health Dis. 2011; 10: 122-127. doi: 10.1186/1476-511X-10-122</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhang Y, Yang X, Shi H, Dong L, Bai J. Effect of α-linolenic acid on endoplasmic reticulum stress-mediated apoptosis of palmitic acid lipotoxicity in primary rat hepatocytes. Lipids Health Dis. 2011; 10: 122-127. doi: 10.1186/1476-511X-10-122</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
