<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">actabiomedica</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Acta Biomedica Scientifica</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Acta Biomedica Scientifica</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">2541-9420</issn><issn pub-type="epub">2587-9596</issn><publisher><publisher-name>Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problems</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.29413/ABS.2019-4.1.6</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">actabiomedica-1976</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КАРДИОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CARDIOLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Взаимодействие лекарственных средств, применяемых для лечения сердечно-сосудистых заболеваний</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Interaction of Drugs Used for the Treatment of Cardiovascular Diseases</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0003-4472-4003</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ковальская</surname><given-names>Г. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kovalskaya</surname><given-names>Galina N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Ковальская Галина Николаевна – доктор фармацевтических наук, профессор</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sc. (Pharm.), Professor</p></bio><email xlink:type="simple">kovalskaya_gn@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-2897-0522</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Жукова</surname><given-names>Д. Я.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zhukova</surname><given-names>Dina Y.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Жукова Дина Яковлевна – кандидат медицинских наук, доцент</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sc. (Med.), Associate Professor</p></bio><email xlink:type="simple">dina41@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-8568-1372</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Михалевич</surname><given-names>Е. Н.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Mikhalevich</surname><given-names>Ekaterina N.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Михалевич Екатерина Николаевна – кандидат фармацевтических наук, ассистент</p></bio><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sc. (Pharm.), Teaching Assistant</p></bio><email xlink:type="simple">katterina24@list.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России</institution></aff><aff xml:lang="en"><institution>Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education</institution></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2019</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>03</day><month>04</month><year>2019</year></pub-date><volume>4</volume><issue>1</issue><fpage>36</fpage><lpage>42</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Ковальская Г.Н., Жукова Д.Я., Михалевич Е.Н., 2019</copyright-statement><copyright-year>2019</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Ковальская Г.Н., Жукова Д.Я., Михалевич Е.Н.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Kovalskaya G.N., Zhukova D.Y., Mikhalevich E.N.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1976">https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1976</self-uri><abstract><p>Комбинированная терапия в кардиологической практике в настоящее время является наиболее признанным методом лечения, особенно больных с артериальной гипертензией, учитывая тот установленный факт, что примерно у 50 % больных данной категории заболевание достаточно эффективно контролируется при проведении монотерапии, а для достижения целевого эффекта у остальной половины пациентов требуется одновременное назначение двух, а иногда и трёх лекарственных средств. Существующие на фармацевтическом рынке многочисленные препараты с фиксированной комбинацией двух (и даже трёх) антигипертензивных средств, нередко применяемых в клинической практике, значительно упрощают режим дозирования лекарств, делают терапию артериальной гипертензии более комфортной и улучшают приверженность пациентов к проводимому лечению. Тем не менее, совершенно очевидно, что при одновременном назначении нескольких лекарственных средств, используемых при лечении сердечно-сосудистых заболеваний, вероятность межлекарственного взаимодействия резко возрастает параллельно с увеличением количества назначаемых лекарственных препаратов, и характер возможного взаимодействия может оказаться непредсказуемым. Следовательно, умение прогнозировать возможное возникновение нежелательных побочных реакций у пациентов кардиологического профиля и рациональное использование лекарственных средств при проведении комбинированной фармакотерапии является гарантией её высокой эффективности и безопасности. В статье представлен обзор как рациональных (Антагонист кальция + диуретик, β-адреноблокатор + диуретик), так и нерациональных (Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента + калийсберегающий диуретик; блокатор ангиотензиновых рецепторов + калийсберегающий диуретик) комбинаций антигипертензивных лекарственных препаратов, а также комбинаций некоторых гипотензивных и антиангинальных лекарственных препаратов с препаратами других групп с высоким риском развития нежелательных побочных реакций.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Combined therapy in cardiology is currently the most recognized method of treatment, especially in patients with hypertension. Approximately in 50 % of patients with hypertension, monotherapy is effective. However to achieve the desired effect in the remaining half of patients, simultaneous administration of two and sometimes three drugs is required. Numerous drugs with a fixed combination of two (and even three) antihypertensive drugs, often used in clinical practice, greatly simplify the dosage regimen of drugs and improve patients’ adherence to treatment. Unfortunately, simultaneous prescription of several drugs increases sharply the probability of inter-drug interaction with the increase in the number of prescribed drugs. The result of drug-drug intereaction may be unpredictable. Therefore, the ability to predict the possible adverse reactions in patients with cardiovascular diseases and to prescribe rationally combined pharmacotherapy is a guarantee of highly efficient and safe treatment.</p><p>Currently, rational combinations of antihypertensive drugs of different groups make hypertension therapy more comfortable and increases patients’ adherence to treatment. The authors present topical combinations of antihypertensive drugs in one drug: angiotensin converting enzyme inhibitor + diuretic, β-adrenoblocker + diuretic; diuretic + angiotensin receptor antagonist; calcium antagonist + angiotensin receptor antagonist; calcium antagonist + β-adrenoblocker, and others.</p><p>The article presents an overview of both rational (calcium antagonist + diuretic, β-adrenoblocker + diuretic,) and irrational (angiotensin converting enzyme Inhibitor + potassium-sparing diuretic, angiotensin receptor blocker + potassium-sparing diuretic) combinations of antihypertensive drugs. Combinations of some hypotensive and antianginal drugs with drugs of other groups with a high risk of adverse reactions are presented.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>лекарственное средство</kwd><kwd>комбинированная терапия</kwd><kwd>взаимодействие</kwd><kwd>сердечно-сосудистые заболевания</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>drug</kwd><kwd>interaction</kwd><kwd>combined therapy</kwd><kwd>cardiovascular disease</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сычев Д.А, Отделенов В.А. Межлекарственные взаимодействия в практике интерниста: взгляд клинического фармаколога. Справочник поликлинического врача. 2014; (12): 18-21.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sychev  DA, Otdelenov VA. Drug-drug interaction in internal medicine specialist medical practice: an opinion of clinical pharmacologist. Spravochnik poliklinicheskogo vracha. 2014; (12): 18-21. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Белоусов Ю.Б., Кукес В.Г., Лепахин В.Г. Клиническая фармакология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Belousov YuB, Kukes VG, Lepakhin VG. Clinical pharmacology. National guidelines. M.: GEOTAR-Media; 2009. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология. Фармакотерапия без ошибок. Руководство для врачей. М.: Е-ното; 2013.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Dedov  II, Melnichenko  GA. Engocrinology. Error-free pharmacotherapy. Guidelines for physicians. M.: E-noto; 2013. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Казаков А.С., Лепахин В.К., Астахова А.В. Осложнения фармакотерапии, связанные с взаимодействием лекарственных средств. Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. 2013; 21(3): 70-76. doi: 10.17816/ PAVLOVJ2013370-76.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kazakov AS, Lepakhin VK, Astakhova AV. Complications of pharmacotherapy associated with drug administration. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova. 2013; 21(3): 70-76. doi: 10.17816/PAVLOVJ2013370-76. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Сычев Д.А. Отделенов В.А. Межлекарственные взаимодействия и полипрагмазия в практике врача. Врач. 2013; (5): 5-9.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sychev  DA, Otdelenov VA. Drug-drug interaction and polypragmasy in medical practice. Vrach. 2013; (5): 5-9. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">CorraoG, ParodiA, ZambonA, Heiman F, Filippi A, Cricelli C, et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens. 2010; 28(7): 1584-1590. doi: 10.1097/ HJH.0b013e328339f9fa</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">CorraoG, ParodiA, ZambonA, Heiman F, Filippi A, Cricelli C, et  al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens. 2010; 28(7): 1584-1590. doi: 10.1097/ HJH.0b013e328339f9fa</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Галеева З.М., Галявич А.С. Фиксированная комбинация лизиноприла с амлодипином в сочетании с розувастатином у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. Терапевтический архив. 2014; 86(9):71-76.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Galeeva  ZM, Galyavich  AS. Fixed dose combination of lisinopril and amlodipine in association with rosuvastatin in patients with essential hypertension and ischemic heart disease. Terapevticheskiy arkhiv. 2014; 86(9):71-76. (In Russ.)</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Gupta AK, Arshad S, Poulter NR. Compliance, safety and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a meta analysis. Hypertension. 2009; 55(2): 399-407. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.139816</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Gupta AK, Arshad S, Poulter NR. Compliance, safety and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a meta analysis. Hypertension. 2009; 55(2): 399-407. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.139816</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jamerson K, Weber MA, Bakris GL, Dahlöf B, Pitt B, Shi V, et al. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med. 2008; 359(23): 2417-2428. doi: 10.1056/NEJMoa0806182</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jamerson K, Weber MA, Bakris GL, Dahlöf B, Pitt B, Shi V, et al. Benazepril plus amlodipine or hydrochlorothiazide for hypertension in high-risk patients. N Engl J Med. 2008; 359(23): 2417-2428. doi: 10.1056/NEJMoa0806182</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Boutouyrie P, Achouba A, Trunet P, Laurent S.; EXPLOR Trialist Group. Amlodipine-valsartan combination decreases central systolic blood pressure more effectively than the amlodipineatenolol combination: the EXPLOR study. Hypertension. 2010; 55(6): 1314-1322. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.148999</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Boutouyrie P, Achouba A, Trunet P, Laurent S.; EXPLOR Trialist Group. Amlodipine-valsartan combination decreases central systolic blood pressure more effectively than the amlodipineatenolol combination: the EXPLOR study. Hypertension. 2010; 55(6): 1314-1322. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.109.148999</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
