Подкаменный Владимир Анатольевич – доктор медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург, ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак почёта» областная клиническая больница»; профессор кафедры сердечно-сосудистой хирургии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Vladimir A. Podkamenniy – Dr. Sc. (Med.), Cardiovascular Surgeon, Irkutsk Regional Clinical Hospital; Professor at the Department of Cardiovascular Surgery, Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education – Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100
Медведев Владимир Николаевич – заведующий отделением кардиохирургии № 2
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Vladimir N. Medvedev – Head of the Unit of Cardiovascular Surgery N 2
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100
Медведев Александр Владимирович – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 2
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Aleksandr V. Medvedev – Cardiovascular Surgeon at the Unit of Cardiovascular Surgery N 2
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100
Ефанов Евгений Сергеевич – сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения № 2
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Evgeniy S. Efanov – Cardiovascular Surgeon at the Unit of Cardiovascular Surgery N 2
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100
Мутина Анна Николаевна – врач-педиатр кардиохирургического отделения № 2
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Anna N. Mutina – Pediatrician at the Unit of Cardiovascular Surgery N 2
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100
Фукс Станислав Арнольдович – врач ультразвуковой диагностики отделения ультразвуковой диагностики
664049, г. Иркутск, Юбилейный, 100
Stanislav A. Fuks – Ultrasonic Medical Investigation Specialist at the Unit of Ultrasonic Diagnosis
664049, Irkutsk, Yubileyniy, 100 cation
Аномальное отхождение левой коронарной артерии от лёгочной артерии, или синдром Бланда – Уайта – Гарланда, – редкий врождённый порок сердца, при котором анатомически правильно сформированная левая коронарная артерия отходит от лёгочной. Большинство больных с данным пороком погибают от прогрессирующей левожелудочковой недостаточности в течение первого года жизни, а остальные могут внезапно погибнуть в подростковом или взрослом возрасте от острой коронарной недостаточности. Предложено несколько хирургических методов коррекции порока, но небольшое количество наблюдений не позволяют однозначно высказаться в пользу одного из методов выполнения операции. Представлено собственное наблюдение хирургической коррекции порока у подростка. На работающем сердце выполнено аортокоронарное шунтирование передней межжелудочковой артерии и разобщение левой коронарной артерии от лёгочной артерии перевязкой с прошиванием ствола левой коронарной артерии на протяжении. Рассматривался вопрос о целесообразности перевязки гипертрофированных коллатералей между системами правой коронарной артерии и левой коронарной артерии с целью уменьшения конкурентного кровотока после выполнения шунтирования левой коронарной артерии. Наличие опыта выполнения операций коронарного шунтирования без искусственного кровообращения позволило выполнить операцию на работающем сердце.
An anomalous origin of the left coronary artery from the pulmonary artery, or Blund – White – Garland syndrome, is a rare congenital heart disease in which an anatomically correctly formed left coronary artery extends away from the pulmonary artery. Most patients with this defect die from progressive left ventricular failure during the first year of life, and the rest may suddenly die in adolescence or adulthood from acute coronary insufficiency. Several surgical methods of correction of the defect have been proposed, but a small number of observations do not allow one to express unequivocally in favor of one of the methods of performing the operation. We present our own observation of a surgical correction of a defect in a teenager. We performed off-pump aortocoronary bypass surgery of the anterior interventricular artery, and separation of the left coronary artery from the pulmonary artery by ligation, with the stitching of the left coronary artery. The issue of the expediency of tying hypertrophied collaterals between right coronary artery and left coronary artery systems was discussed with the purpose of reducing competitive blood flow after performing left coronary artery shunting. Experience in performing coronary artery bypass surgery without artificial circulation made it possible to perform an off-pump operation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.