actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-1745Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫSCIENTIFIC REVIEWSМЕДИЦИНА СНА И ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ПОДРОСТКОВSLEEP MEDICINE AND ESSENTIAL HYPERTENSION IN ADOLESCENTSБердинаО. Н.BerdinaO. N.goodnight_84@mail.ruФГБУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» СО РАМНScientific Centre of Family Health and Human Reproduction Problems SB RAMS201428042014029096Copyright © Бердина О.Н., 20142014Бердина О.Н.Berdina O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1745

В обзоре научной литературы описаны современные представления о проблеме артериальной гипертензии с позиции медицины сна. Нарушения сна у подростков можно рассматривать как один из постоянных симптомов эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ), которые встречаются не только на начальных (функциональных) этапах данной патологии, но и в течение всей болезни. В настоящее время известно, что около 90 % всей патологии во время сна представлено различными видами нарушений дыхания, среди которых подавляющее большинство составляют обструктивные нарушения дыхания (синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна (СОА/ГС)). Учитывая тесное взаимодействие респираторной и гемодинамической систем, можно предположить возможное участие нарушений дыхания во время сна в развитии ЭАГ у подростков.

The review describes current understanding of the problem of essential hypertension from a perspective of sleep medicine. Sleep disorders in adolescents can be considered as one of constant symptoms of essential hypertension, which are found not only on initial (functional) stages of this disease and but also in the course of the illness. It is now known that about 90 % of sleep disorders are represented by different types of such respiratory disturbances as obstructive sleep-disordered breathing (obstructive sleep apnea/hypopnea syndrome). Considering close interaction between hemodynamic and respiratory systems we can assume possible participation of sleep-disordered breathing in the development of essential hypertension in adolescents.

сомнологиясиндром обструктивного апноэ/гипопноэ снаэссециальная артериальная гипертензияподросткиsomnologyobstructive sleep apnea/hypopnea syndromeessential hypertensionadolescentsReferencesАвтандилов А.Г. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков: Методические рекомендации для врачей. - Волгоград, 2003. - 43 сАвтандилов А.Г. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков: Методические рекомендации для врачей. - Волгоград, 2003. - 43 сБелоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей - М.: Медицина, 1987. - Т. 1. - 447 с.Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Руководство для врачей - М.: Медицина, 1987. - Т. 1. - 447 с.Вейн А.М. Особенности структуры сна и личности в условиях хронического эмоционального стресса и методы повышения адаптивных возможностей человека // Вестник РАМН. - 2003. -№ 4. - С. 13-17.Вейн А.М. Особенности структуры сна и личности в условиях хронического эмоционального стресса и методы повышения адаптивных возможностей человека // Вестник РАМН. - 2003. -№ 4. - С. 13-17.Вейн А.М. Сон человека. Физиология и патология. - М.: Медицина, 2000. - 272 с.Вейн А.М. Сон человека. Физиология и патология. - М.: Медицина, 2000. - 272 с.Воронин И.М., Белов А.М. Патофизиология кардиоваскулярных расстройств при обструктивных нарушениях дыхания во время сна // Клиническая медицина. - 2000. - № 12. - С. 9-14.Воронин И.М., Белов А.М. Патофизиология кардиоваскулярных расстройств при обструктивных нарушениях дыхания во время сна // Клиническая медицина. - 2000. - № 12. - С. 9-14.Долгих В.В., Леонтьева И.В., Рычкова Л.В., Погодина А.В. и др. Алгоритмы диагностики и Научные обзоры лечения, принципы профилактики артериальной гипертензии у подростков: Методические рекомендации. - Иркутск: ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН, ИП и РЧ, 2008. - 26 с.Долгих В.В., Леонтьева И.В., Рычкова Л.В., Погодина А.В. и др. Алгоритмы диагностики и Научные обзоры лечения, принципы профилактики артериальной гипертензии у подростков: Методические рекомендации. - Иркутск: ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН, ИП и РЧ, 2008. - 26 с.Долгих В.В., Бугун О.В., Валявская О.В., Рычкова Л.В. Циркадная организация суточного профиля артериального давления у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 5. - С. 24-28Долгих В.В., Бугун О.В., Валявская О.В., Рычкова Л.В. Циркадная организация суточного профиля артериального давления у подростков с эссенциальной артериальной гипертензией // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2011. - № 5. - С. 24-28Долгих В.В., Колесникова Л.И., Леонтьева И.В., Бугун О.В. и др. Эссенциальная артериальная гипертензия у подростков: клинико-функциональные варианты и молекулярно-генетические маркеры. -Новосибирск: Наука, 2013. - 336 сДолгих В.В., Колесникова Л.И., Леонтьева И.В., Бугун О.В. и др. Эссенциальная артериальная гипертензия у подростков: клинико-функциональные варианты и молекулярно-генетические маркеры. -Новосибирск: Наука, 2013. - 336 сИсаев Д.Н. Эмоциональный стресс. - СПб.: Речь, 2005. - 400 сИсаев Д.Н. Эмоциональный стресс. - СПб.: Речь, 2005. - 400 сКалинкин А.Л. Синдром обструктивного апноэ сна - фактор риска артериальной гипертонии // Артериальная гипертензия. - 2003. - № 2. - С. 37-41Калинкин А.Л. Синдром обструктивного апноэ сна - фактор риска артериальной гипертонии // Артериальная гипертензия. - 2003. - № 2. - С. 37-41Киландер Н., Ниман М., Боберг Л. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов // Обзоры клинической кардиологии. 2005. - № 2. - С. 37-49Киландер Н., Ниман М., Боберг Л. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов // Обзоры клинической кардиологии. 2005. - № 2. - С. 37-49Ковальзон В.М. Основы сомнологии: физиология и нейрохимия цикла «бодрствование - сон». - М.: Изд-во «Бином. Лаборатория знаний», 2011. - 239 сКовальзон В.М. Основы сомнологии: физиология и нейрохимия цикла «бодрствование - сон». - М.: Изд-во «Бином. Лаборатория знаний», 2011. - 239 сКовров Г.В., Вейн А.М. Стресс и сон у человека. -М.: НейроМедиа, 2004. - 96 сКовров Г.В., Вейн А.М. Стресс и сон у человека. -М.: НейроМедиа, 2004. - 96 сМадаева И.М., Колесникова Л.И. Нарушения сна в клинике внутренних болезней // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2003. - № 2. - С. 14-17Мадаева И.М., Колесникова Л.И. Нарушения сна в клинике внутренних болезней // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2003. - № 2. - С. 14-17Мадаева И.М., Петрова В.А., Колесникова Л.И., Шевырталова О.Н. Синдром обструктивного апноэ/ гипопноэ сна и перекисное окисление липидов // Пульмонология. - 2009. - № 2. - С. 65-69Мадаева И.М., Петрова В.А., Колесникова Л.И., Шевырталова О.Н. Синдром обструктивного апноэ/ гипопноэ сна и перекисное окисление липидов // Пульмонология. - 2009. - № 2. - С. 65-69Манухина Е.Б., Малышев И.Ю., Бувальцев В.И. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия: механизмы и пути коррекции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 4. - С. 26-30Манухина Е.Б., Малышев И.Ю., Бувальцев В.И. Эндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензия: механизмы и пути коррекции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 4. - С. 26-30Моисеева О.М., Александрова Л.А., Емельянов И.В. Роль оксида азота и его метаболитов в регуляции сосудистого тонуса при гипертонической болезни // Артериальная гипертензия. - 2003. - Т. 9, № 6. - С. 202-205Моисеева О.М., Александрова Л.А., Емельянов И.В. Роль оксида азота и его метаболитов в регуляции сосудистого тонуса при гипертонической болезни // Артериальная гипертензия. - 2003. - Т. 9, № 6. - С. 202-205Оганов Р.Г., Масленников Г.Я. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - реальный путь улучшения демографической ситуации в России // Кардиология. - 2007. - № 1. - С. 4-7Оганов Р.Г., Масленников Г.Я. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - реальный путь улучшения демографической ситуации в России // Кардиология. - 2007. - № 1. - С. 4-7Петров А.М., Гиниатуллин А.Р. Нейробиология сна: современный взгляд: Учебное пособие - Казань: КГМУ 2012. - 109 сПетров А.М., Гиниатуллин А.Р. Нейробиология сна: современный взгляд: Учебное пособие - Казань: КГМУ 2012. - 109 сПокровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека: Учебник. - М.: Медицина, 2011. - 664 сПокровский В.М., Коротько Г.Ф. Физиология человека: Учебник. - М.: Медицина, 2011. - 664 сСмолянинова Ю.В., Колесникова Л.И., Мадаева И.М., Петрова В.А. и др. Закономерности свободнорадикального окисления липидов в развитии адаптационной и дизадаптационной реакций у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 1. -С. 239-240Смолянинова Ю.В., Колесникова Л.И., Мадаева И.М., Петрова В.А. и др. Закономерности свободнорадикального окисления липидов в развитии адаптационной и дизадаптационной реакций у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна // Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - № 1. -С. 239-240Филиппов Г.П., Плотникова И.В., Трушкина И.В. Прогноз течения артериальной гипертензии в подростковом возрасте // Сибирский медицинский журнал. - 2005. - № 4. - С. 8-12Филиппов Г.П., Плотникова И.В., Трушкина И.В. Прогноз течения артериальной гипертензии в подростковом возрасте // Сибирский медицинский журнал. - 2005. - № 4. - С. 8-12Шалынова С.А., Деев А.Д., Вихирев О.В. Распространенность артериальной гипертензии в России. Информированность, лечение, контроль // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2001. - № 2. - С. 3-7Шалынова С.А., Деев А.Д., Вихирев О.В. Распространенность артериальной гипертензии в России. Информированность, лечение, контроль // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - 2001. - № 2. - С. 3-7Aserinsky E., Kleitman N. Regularly occurring periods of eye motility, and concomitant phenomena, during sleep // Science. - 1953. - Vol. 118. - P. 273-274.Aserinsky E., Kleitman N. Regularly occurring periods of eye motility, and concomitant phenomena, during sleep // Science. - 1953. - Vol. 118. - P. 273-274.Bixler E.O., Vgontzas A.N., Lin H.M. et al. Blood pressure associated with sleep-disordered breathing in a population sample of children // Hypertension. - 2008. -Vol. 52. - P. 841-846.Bixler E.O., Vgontzas A.N., Lin H.M. et al. Blood pressure associated with sleep-disordered breathing in a population sample of children // Hypertension. - 2008. -Vol. 52. - P. 841-846.Chaicharn J., Lin Z., Chen M., Ward S. et al. Model-based assessment of cardiovascular autonomic control in children with obstructive sleep apnea // Sleep. - 2009. -Vol. 32 (7). - P. 927-938.Chaicharn J., Lin Z., Chen M., Ward S. et al. Model-based assessment of cardiovascular autonomic control in children with obstructive sleep apnea // Sleep. - 2009. -Vol. 32 (7). - P. 927-938.Chami H.A., Fontes J.D. Vasan R.S., Keaney J.F. et al. Vascular Inflammation and sleep disordered breathing in a community-based cohort // Sleep. - 2013. - Vol. 36 (5). -P. 763-768.Chami H.A., Fontes J.D. Vasan R.S., Keaney J.F. et al. Vascular Inflammation and sleep disordered breathing in a community-based cohort // Sleep. - 2013. - Vol. 36 (5). -P. 763-768.Flynn J.T. What's new in pediatric hypertension? // Curr. Hypertens. Rep. - 2001. - Vol. 3. - P. 503-510.Flynn J.T. What's new in pediatric hypertension? // Curr. Hypertens. Rep. - 2001. - Vol. 3. - P. 503-510.Guilleminault C., Stoohs R., Clerk A. еt al. A cause of excessive daytime sleepiness. The upper airway resistance syndrome // Chest. - 1993. - Vol. 104. - Р. 781-783.Guilleminault C., Stoohs R., Clerk A. еt al. A cause of excessive daytime sleepiness. The upper airway resistance syndrome // Chest. - 1993. - Vol. 104. - Р. 781-783.Hobson A.J. REM sleep and dreaming: towards a theory of protoconsciousness // Nature. - 2009. -Vol. 10. - P. 803-814.Hobson A.J. REM sleep and dreaming: towards a theory of protoconsciousness // Nature. - 2009. -Vol. 10. - P. 803-814.Jan B. An integrated health-economic analysis of diagnostic and therapeutic strategies in the treatment of moderate-to-severe obstructive sleep apnea // Sleep. - 2011. - Vol. 34 (6). - Р. 695-709.Jan B. An integrated health-economic analysis of diagnostic and therapeutic strategies in the treatment of moderate-to-severe obstructive sleep apnea // Sleep. - 2011. - Vol. 34 (6). - Р. 695-709.Krishna J., Shah Z.A., Merchant M. Urinary protein expression patterns in children with sleep- disordered breathing // Sleep Medicine. - 2006. - Vol. 7. - P. 221-227.Krishna J., Shah Z.A., Merchant M. Urinary protein expression patterns in children with sleep- disordered breathing // Sleep Medicine. - 2006. - Vol. 7. - P. 221-227.Lande M.B., Kaezorwski J.M., Auinger P. Elevated blood pressure and decreased cognitive function among school-age children and adolescents in the United States // J. Pediatr. - 2003. - Vol. 143. - P. 699-700.Lande M.B., Kaezorwski J.M., Auinger P. Elevated blood pressure and decreased cognitive function among school-age children and adolescents in the United States // J. Pediatr. - 2003. - Vol. 143. - P. 699-700.Li A.M., Au C.T., Sung R.Y. et al. Ambulatory blood pressure in children with obstructive sleep apnoea: a community based study // Thorax. - 2008. - Vol. 63. -P. 803-809.Li A.M., Au C.T., Sung R.Y. et al. Ambulatory blood pressure in children with obstructive sleep apnoea: a community based study // Thorax. - 2008. - Vol. 63. -P. 803-809.Lima E.M. Assessment of risk factors associated with elevated blood pressure in children and adolescents // J. Pediat. - 2004. - Vol. 80 (1). - P. 3-4.Lima E.M. Assessment of risk factors associated with elevated blood pressure in children and adolescents // J. Pediat. - 2004. - Vol. 80 (1). - P. 3-4.Lin J.-S., Anaclet C., Sergeeva O.A., Haas H.L. The waking brain: an update // Cellular and Molecular Life Sciences. - 2011. - Vol. 68. - P. 2499-2512.Lin J.-S., Anaclet C., Sergeeva O.A., Haas H.L. The waking brain: an update // Cellular and Molecular Life Sciences. - 2011. - Vol. 68. - P. 2499-2512.Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J. et al. ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertension. -2007. - Vol. 25. - P. 1105-1187.Mancia G., Fagard R., Narkiewicz K., Redon J. et al. ESH-ESC Guidelines Committee. 2007 guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertension. -2007. - Vol. 25. - P. 1105-1187.Marcus C.L. Normal polysomnographic values for children and adolescents // Am. Rev. Respir. Dis. - 2002. -Vol. 146. - P. 1235-1239.Marcus C.L. Normal polysomnographic values for children and adolescents // Am. Rev. Respir. Dis. - 2002. -Vol. 146. - P. 1235-1239.McConnell K., Somers V.K., Kimball T. et al. Baroreflex gain in children with obstructive sleep apnea // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2009. - Vol. 180. - P. 42-48.McConnell K., Somers V.K., Kimball T. et al. Baroreflex gain in children with obstructive sleep apnea // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2009. - Vol. 180. - P. 42-48.O’Connor G.T., Caffo B., Newman A.B. et al. Prospective study of sleep-disordered breathing and hypertension: the Sleep Heart Health Study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2009. - Vol. 179. - P. 1159-1164.O’Connor G.T., Caffo B., Newman A.B. et al. Prospective study of sleep-disordered breathing and hypertension: the Sleep Heart Health Study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2009. - Vol. 179. - P. 1159-1164.Papaioannou G., Kambas I., Tsaoussoglou M., Panaghiotopoulou-Gartagani P. et al. Age-dependent changes in the adenotonsillar tissue in childhood: implications for sleep-disordered breathing // J. Pediatr. - 2013 -Vol. 162. - P. 269-274.Papaioannou G., Kambas I., Tsaoussoglou M., Panaghiotopoulou-Gartagani P. et al. Age-dependent changes in the adenotonsillar tissue in childhood: implications for sleep-disordered breathing // J. Pediatr. - 2013 -Vol. 162. - P. 269-274.Peppard P.E. et al. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension // New Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342, N 18. - Р. 1378-1384.Peppard P.E. et al. Prospective study of the association between sleep-disordered breathing and hypertension // New Engl. J. Med. - 2000. - Vol. 342, N 18. - Р. 1378-1384.Redline S., Yenokyan G., Gottlieb D.J. et al. Obstructive sleep apnea-hypopnea and incident stroke: the sleep heart health study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2010. - Vol. 182. - P. 269-277.Redline S., Yenokyan G., Gottlieb D.J. et al. Obstructive sleep apnea-hypopnea and incident stroke: the sleep heart health study // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2010. - Vol. 182. - P. 269-277.Stickgold R., Walker M. The neuroscience of sleep. - Boston: Elsever, 2009. - 374 p.Stickgold R., Walker M. The neuroscience of sleep. - Boston: Elsever, 2009. - 374 p.Walker M.P. Sleep, memory and emotion // Prog. Brain Res. - 2010. - Vol. 185. - P. 49-68.Walker M.P. Sleep, memory and emotion // Prog. Brain Res. - 2010. - Vol. 185. - P. 49-68.Witmans M. Obstructive apnea/hypopnea in children and adolescents // Amer. J. Respirat. Critic. Care Med. - 2003. - Vol. 168. - Р. 1540.Witmans M. Obstructive apnea/hypopnea in children and adolescents // Amer. J. Respirat. Critic. Care Med. - 2003. - Vol. 168. - Р. 1540.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.