actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-1738Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEСИНДРОМЫ НАРКОЛЕПСИИ И МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТА В РАННЕЙ СТАДИИ БОЛЕЗНИ КАВАСАКИ (КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ)SYNDROMES OF NARCOLEPSY AND MENINGOENCEPHALITIS IN THE EARLY STAGE OF KAWASAKI DISEASE (CLINICAL CASES)ШпрахВ. В.ShprakhV. V.irkmapo@irk.ruСуриковаЖ. В.SurikovaZ. V.noemail@neicon.ruБрегельЛ. В.BregelL. V.noemail@neicon.ruГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical Academy of Continuing EducationГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Минздрава России; ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница»Irkutsk State Regional Children’s Clinical Hospital201428042014025457Copyright © Шпрах В.В., Сурикова Ж.В., Брегель Л.В., 20142014Шпрах В.В., Сурикова Ж.В., Брегель Л.В.Shprakh V.V., Surikova Z.V., Bregel L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1738

Представлено описание клинического наблюдения 2 детей с болезнью Кавасаки в возрасте 4 и 6 лет, у которых наряду с кардиальными симптомами имелись симптомы поражения нервной системы в виде синдрома нарколепсии и менингоэнцефалита. При проведении МРТ-ангиографии головного мозга у ребёнка с синдромом нарколепсии обнаружены признаки васкулита сифонов внутренних сонных артерий с обеих сторон. У ребенка с синдромом менингоэнцефалита при проведении МСКТ головного мозга были обнаружены признаки сосудистой энцефалопатии. На фоне лечения отмечался значительный регресс неврологических симптомов у обоих детей. Данные случаи интересны тем, что симптомы поражения нервной системы наряду с кардиальными симптомами были значительно выражены, а диагноз церебрального васкулита был подтвержден данными нейровизуализации. Случаи поражения нервной системы при болезни Кавасаки встречаются редко, в литературе мало данных о неврологических синдромах при данном заболевании, что требует дальнейших исследований в этом направлении.

The article presents the description of the clinical follow-up of two children of 4 and 6 years with Kawasaki disease who along with cardiac complications had symptoms of the nervous system damage in the form of the syndrome of narcolepsy and meningoencephalitis. While conducting MRI-angiography of the brain of patient with the syndrome ofnarcolepsy the signs of vasculitis of siphon internal carotid arteries on both sides were discovered. While conducting MSCT of the brain of the child with the meningoencephalitis syndrome the signs of vascular encephalopathy were found. A significant regression of neurological symptoms was observed during the treatment in both children. These cases are interesting because the symptoms of the nervous system damage along with cardiac complications were significantly expressed and the diagnosis of cerebral vasculitis was confirmed by neuroimaging. Cases of the nervous system damage at Kawasaki disease are rare, the literature has little data about the neurological syndromes in this disease, that requires further research in this direction.

болезнь Кавасакисистемный васкулитпоражение нервной системысиндром нарколепсиименингоэнцефалитKawasaki diseasesystemic vasculitisnervous system damagesyndrome of narcolepsymeningoencephalitisReferencesБрегель Л.В., Субботин В.М. Клинические и эхокардиографические проявления коронарита при болезни Кавасаки у детей: Рук-во для врачей. - Иркутск: РИО ИГИУВа, 2006. - 101 с.Брегель Л.В., Субботин В.М. Клинические и эхокардиографические проявления коронарита при болезни Кавасаки у детей: Рук-во для врачей. - Иркутск: РИО ИГИУВа, 2006. - 101 с.Лыскина Г.А. Клиническая картина и прогноз слизисто-кожно-лимфонодулярного синдрома (Кавасаки) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - № 2. - С. 31-35.Лыскина Г.А. Клиническая картина и прогноз слизисто-кожно-лимфонодулярного синдрома (Кавасаки) // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2007. - № 2. - С. 31-35.Школьникова М.А., Алексеева Е.И. Клинические рекомендации по детской кардиологии и ревматологии // Ассоциация детских кардиологов России. - М., 2011. - 512 с.Школьникова М.А., Алексеева Е.И. Клинические рекомендации по детской кардиологии и ревматологии // Ассоциация детских кардиологов России. - М., 2011. - 512 с.Amano S., Hazama F., Kubagawa H. et al. General pathology of Kawasaki disease. On the morphological alterations corresponding to the clinical manifestations // Pathology Int. - 1980. - Vol. 30. - P. 681-694.Amano S., Hazama F., Kubagawa H. et al. General pathology of Kawasaki disease. On the morphological alterations corresponding to the clinical manifestations // Pathology Int. - 1980. - Vol. 30. - P. 681-694.Burns J.C., Glode M.P. Kawasaki disease syndrome // Lancet. - 2004. - Vol. 364. - P. 533-544.Burns J.C., Glode M.P. Kawasaki disease syndrome // Lancet. - 2004. - Vol. 364. - P. 533-544.Сarlton-Сonway D., Ahluwalia R., Henry L. et al. Behaviour sequelae post acute Kawasaki disease // BMC Pediatr. - 2005. - Vol. 5. - P. 14.Сarlton-Сonway D., Ahluwalia R., Henry L. et al. Behaviour sequelae post acute Kawasaki disease // BMC Pediatr. - 2005. - Vol. 5. - P. 14.Holman R.C., Curns A.T., Belay E.D. et al. Kawasaki syndrome hospitalizations in the United States, 1997 and 2000 // Pediatrics. - 2003. - Vol. 112 (3). - P. 495-501.Holman R.C., Curns A.T., Belay E.D. et al. Kawasaki syndrome hospitalizations in the United States, 1997 and 2000 // Pediatrics. - 2003. - Vol. 112 (3). - P. 495-501.Ichiyama T., Nishikawa M., Hayashi T. et al. Cerebral hypoperfusion during acute Kawasaki disease // Stroke. - 1998. - Vol. 29. - P. 1320-1321.Ichiyama T., Nishikawa M., Hayashi T. et al. Cerebral hypoperfusion during acute Kawasaki disease // Stroke. - 1998. - Vol. 29. - P. 1320-1321.Kato H., Sugimura T., Akagi T. et al. Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10- to 21-year follow-up study of 594 patients // Circulation. - 1996. -Vol. 94. - P. 1379-1385.Kato H., Sugimura T., Akagi T. et al. Long-term consequences of Kawasaki disease. A 10- to 21-year follow-up study of 594 patients // Circulation. - 1996. -Vol. 94. - P. 1379-1385.Muneuchi J., Kusuhara K., Kanaya Y. et al. Magnetic resonance studies of brain lesions in patients with Kawasaki disease // Brain Dev. - 2006. - Vol. 28. - P. 30-33.Muneuchi J., Kusuhara K., Kanaya Y. et al. Magnetic resonance studies of brain lesions in patients with Kawasaki disease // Brain Dev. - 2006. - Vol. 28. - P. 30-33.Tabarki B., Mahdhaoui A., Selmi H. et al. Kawasaki disease with predominant central nervous system involvement // Pediatr. Neurol. - 2001. - Vol. 25. - P. 239-241.Tabarki B., Mahdhaoui A., Selmi H. et al. Kawasaki disease with predominant central nervous system involvement // Pediatr. Neurol. - 2001. - Vol. 25. - P. 239-241.Takashi I., Miki N., Takashi H. et al. Cerebral hypoperfusion during acute Kawasaki disease // Stroke. -1998. - Vol. 25. - P. 239-241.Takashi I., Miki N., Takashi H. et al. Cerebral hypoperfusion during acute Kawasaki disease // Stroke. -1998. - Vol. 25. - P. 239-241.Terasawa K., Ichinose E., Matsuishi T. et al. Neurological complications in Kawasaki disease. // Brain Dev. - 1983. - Vol. 5 - P. 371-374.Terasawa K., Ichinose E., Matsuishi T. et al. Neurological complications in Kawasaki disease. // Brain Dev. - 1983. - Vol. 5 - P. 371-374.Yanagawa H., Nakamura Y., Ojima T. et al. Changes in epidemic patterns of Kawasaki disease in Japan // Pediatr. Infect. Dis. J. - 1999. - Vol. 1. - P. 64-66.Yanagawa H., Nakamura Y., Ojima T. et al. Changes in epidemic patterns of Kawasaki disease in Japan // Pediatr. Infect. Dis. J. - 1999. - Vol. 1. - P. 64-66.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.