actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-1704Research ArticleНАУЧНЫЕ ОБЗОРЫSCIENTIFIC REVIEWSВлияние алкоголя на плод и исход беременности. Фетальный алкогольный синдром и фетальный алкогольный спектр нарушенийThe effects of alcohol on the fetus, and pregnancy outcome. Fetal alcohol syndrome and fetal alcohol spectrum disordersПротопоповаН. В.ProtopopovaN. V.ebdru@mail.ruКолесниковаЛ. И.KolesnikovaL.iphr@sbamsr.irk.ruМарянянА. Ю.MarianianA. Y.anait_24@mail.ruГБОУ ДПО Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования Минздрава РФIrkutsk State Medical Academy of Continuing EducationФГБУ «Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека» СО РАМНScientific Centre of Family Health and Human Reproduction Problems SB RAMSГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РФIrkutsk State Medical University20132811201306187192Copyright © Протопопова Н.В., Колесникова Л.И., Марянян А.Ю., 20132013Протопопова Н.В., Колесникова Л.И., Марянян А.Ю.Protopopova N.V., Kolesnikova L., Marianian A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1704

В обзоре научной литературы описаны современные представления о проблеме тератогенного влияния алкоголя на плод и исход беременности. Уделено внимание вопросам распространенности, клиническим проявлениям фетального алкогольного синдрома и фетального алкогольного спектра нарушений. Показано, что в России точных эпидемиологических данных о частоте встречаемости фетального алкогольного синдрома и фетального алкогольного спектра нарушений не имеется. Отмечено, что употребление алкоголя женщинами может привести к неблагоприятному исходу беременности. Клинически это может проявляться задержкой развития плода, риском невынашивания и рождением маловесных детей. При обзоре отечественной и зарубежной литературы выявлено, что в России данная проблема мало изучена, актуальна. Поэтому изучение данной проблемы будет иметь важное теоретическое и практическое значение.

In a review of the scientific literature describes the current understanding of the problem of the teratogenic effects of alcohol on the fetus, and pregnancy outcome. Attention is paid to the occurrence, clinical manifestations of fetal alcohol syndrome and fetal alcohol spectrum disorders. It is shown that in Russia accurate epidemiological data on the incidence of fetal alcohol syndrome and fetal alcohol spectrum disorders are not available. It is noted that the use of alcohol by women is associated with adverse pregnancy outcome. May manifest clinically delayed fetal development, risk of miscarriage and low birth weight. In reviewing the domestic and foreign literature revealed that in Russia the problem is insufficiently known, relevant. Therefore, the study of this problem will be of great theoretical and practical significance.

беременностьплодалкогольфетальный алкогольный синдромpregnancyfetusalcoholfetal alcohol syndromeReferencesБадалян Л.О., Мастюкова Е.М. Современные проблемы алкогольной эмбрио- и фетопатии // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 1986. - Т. 86, № 10. - С. 1443-1449.Бадалян Л.О., Мастюкова Е.М. Современные проблемы алкогольной эмбрио- и фетопатии // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 1986. - Т. 86, № 10. - С. 1443-1449.Балашова Т.Н., Волкова Е.Н., Инсурина Г.Л. и др. Фетальный алкогольный синдром. - СПб., 2012. -С. 3-51.Балашова Т.Н., Волкова Е.Н., Инсурина Г.Л. и др. Фетальный алкогольный синдром. - СПб., 2012. -С. 3-51.Балашова Т.Н., Дикке Г.Б., Инсурина Г.Л. и др. Профилактика фетального алкогольного синдрома в работе акушнра-гинеколога - М., 2012. - 36 с.Балашова Т.Н., Дикке Г.Б., Инсурина Г.Л. и др. Профилактика фетального алкогольного синдрома в работе акушнра-гинеколога - М., 2012. - 36 с.Балашова Т.Н., Собелл Л. Применение техник мотивационного интервью в работе с пациентами, имеющими алкогольные проблемы // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2007. - № 1. - С. 4-7.Балашова Т.Н., Собелл Л. Применение техник мотивационного интервью в работе с пациентами, имеющими алкогольные проблемы // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 2007. - № 1. - С. 4-7.Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Повреждение мозга в генезе алкогольного синдрома плода // Вестник Акад. мед. наук СССР. - 1988. - № 3. -С. 59-64.Гармашева Н.Л., Константинова Н.Н. Повреждение мозга в генезе алкогольного синдрома плода // Вестник Акад. мед. наук СССР. - 1988. - № 3. -С. 59-64.Добровольский Г.А. Причина уродства - алкоголь. - Саратов: Сарат. мед. ин-т, 1992. - 31 с.Добровольский Г.А. Причина уродства - алкоголь. - Саратов: Сарат. мед. ин-т, 1992. - 31 с.Кирющенко А.П., Тараховский М.Л. Влияние лекарственных средств, алкоголя и никотина на плод. - М.: Медицина, 1990. - 272 с.Кирющенко А.П., Тараховский М.Л. Влияние лекарственных средств, алкоголя и никотина на плод. - М.: Медицина, 1990. - 272 с.Кирющенков А.П. Алкогольный синдром плода // Акушерство и гинекология. - 1986. - № 12. - С. 5-7.Кирющенков А.П. Алкогольный синдром плода // Акушерство и гинекология. - 1986. - № 12. - С. 5-7.Крупская Т.С. Состояние липидов обмена у новорожденных, родившихся от матерей, употребляющих алкоголь: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Ставрополь, 1992. - 22 с.Крупская Т.С. Состояние липидов обмена у новорожденных, родившихся от матерей, употребляющих алкоголь: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Ставрополь, 1992. - 22 с.Кузнецов В.К., Лаврентьева Н.А., Колмыкова В.Н. Влияние алкоголя на потомство // Фельдшер и акушерка. - 1988. - № 10. - С. 43-46.Кузнецов В.К., Лаврентьева Н.А., Колмыкова В.Н. Влияние алкоголя на потомство // Фельдшер и акушерка. - 1988. - № 10. - С. 43-46.Малахова Ж.Л., Шилко В.И., Бубнов А.А. Фетальный алкогольный синдром у детей раннего возраста. - М., 2012. - 164 с.Малахова Ж.Л., Шилко В.И., Бубнов А.А. Фетальный алкогольный синдром у детей раннего возраста. - М., 2012. - 164 с.Мастюкова Е.М. Вопросы патогенеза алкогольной эмбриофетопатии // Журн. неврол. и психиатр им. С.С. Корсакова. - 1987. - Т. 87. № 10. - С. 1565-1567.Мастюкова Е.М. Вопросы патогенеза алкогольной эмбриофетопатии // Журн. неврол. и психиатр им. С.С. Корсакова. - 1987. - Т. 87. № 10. - С. 1565-1567.Пальчик А.Б., Федорова Л.А., Легонькова С.В. Фетальный алкогольный синдром: Методические рекомендации. - СПб., 2006. - 24 с.Пальчик А.Б., Федорова Л.А., Легонькова С.В. Фетальный алкогольный синдром: Методические рекомендации. - СПб., 2006. - 24 с.Пашенков С.З. Об алкогольных эмбриопатиях // Педиатрия. - 1980. - № 12. - С. 47.Пашенков С.З. Об алкогольных эмбриопатиях // Педиатрия. - 1980. - № 12. - С. 47.Положенкова Л.А., Шехтман М.А. Алкоголь и потомство // Советская медицина. - 1987. - № 12. - С. 51-54.Положенкова Л.А., Шехтман М.А. Алкоголь и потомство // Советская медицина. - 1987. - № 12. - С. 51-54.Шабалов Н.П. Неонатология. - СПб., 1997. -Т. 1. - 496 с.Шабалов Н.П. Неонатология. - СПб., 1997. -Т. 1. - 496 с.Aase J.M. Clinical recognition of FAS // Alcohol. Health. Res. World. - 1994. - Vol. 18, N 1. - P. 5-9.Aase J.M. Clinical recognition of FAS // Alcohol. Health. Res. World. - 1994. - Vol. 18, N 1. - P. 5-9.Abel E.L., Hannigan J.H. Maternal risk factors in fetal alcohol syndrome: provocative and permissive influences // Neurotoxicol. Teratol. - 1995. - Vol. 17, N4. - P. 448-462.Abel E.L., Hannigan J.H. Maternal risk factors in fetal alcohol syndrome: provocative and permissive influences // Neurotoxicol. Teratol. - 1995. - Vol. 17, N4. - P. 448-462.Balashova T.N. Prevent FAS Research Group Developing Educational Materials for Prevention of FASD in Russia, CDC Grantees. meeting, august 14-15, 2008, Atlanta.Balashova T.N. Prevent FAS Research Group Developing Educational Materials for Prevention of FASD in Russia, CDC Grantees. meeting, august 14-15, 2008, Atlanta.Coles C.D. Fetal Alcohol Exposure and Attention: Moving Beyond ADHD // Alcohol. Res. Health. - 2001. -Vol. 25, N 3. - P. 199-203.Coles C.D. Fetal Alcohol Exposure and Attention: Moving Beyond ADHD // Alcohol. Res. Health. - 2001. -Vol. 25, N 3. - P. 199-203.Cook R.T., Keiner J.A., Yen A. Ethanol causes accelerated G1 arrest in differentiating HL-60 cells // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1990. - Vol. 14. - P. 695-703.Cook R.T., Keiner J.A., Yen A. Ethanol causes accelerated G1 arrest in differentiating HL-60 cells // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1990. - Vol. 14. - P. 695-703.Crain L.S., Fitzmaurice N. Nail dysplasia and fetal alcohol syndrome // Mer. J. Dis. Child. - 1983. - Vol. 137, N 11. - P. 1069-1072.Crain L.S., Fitzmaurice N. Nail dysplasia and fetal alcohol syndrome // Mer. J. Dis. Child. - 1983. - Vol. 137, N 11. - P. 1069-1072.Day N.L., Jasperse D., Richardson G. Prenatal exposure to alcohol: Effect on infant growth and morphologic characteristics // Pediatrics. - 1989. - Vol. 84, N 3. -P. 536-541.Day N.L., Jasperse D., Richardson G. Prenatal exposure to alcohol: Effect on infant growth and morphologic characteristics // Pediatrics. - 1989. - Vol. 84, N 3. -P. 536-541.Goodlett Ch.R., Horn K.H., Zhou F.C. Alcohol Teratogenesis: Mechanisms of Damage and Strategies for Intervention // Exp. Biol. Med. - 2005. - Vol. 230, N 6. - P. 394-406.Goodlett Ch.R., Horn K.H., Zhou F.C. Alcohol Teratogenesis: Mechanisms of Damage and Strategies for Intervention // Exp. Biol. Med. - 2005. - Vol. 230, N 6. - P. 394-406.Ikonomidou C., Bittigau P., Ishimaru M.J. Ethanol-induced apoptotic neurodegeneration and fetal alcohol syndrome // Science. - 2000. - Vol. 287. -P. 1056-1060.Ikonomidou C., Bittigau P., Ishimaru M.J. Ethanol-induced apoptotic neurodegeneration and fetal alcohol syndrome // Science. - 2000. - Vol. 287. -P. 1056-1060.Jacobson J.L., Jacobson S.E. Prenatal alcohol exposure and neurobehavioral development // Alcohol. Health. Res. World. - 1994. - Vol. 18. - P. 30-36.Jacobson J.L., Jacobson S.E. Prenatal alcohol exposure and neurobehavioral development // Alcohol. Health. Res. World. - 1994. - Vol. 18. - P. 30-36.Jacobson J.L., Jacobson S.W., Sokol R.J. Increased vulnerability to alcohol-related birth defects in the offspring of mothers over 30 // Alcohol. Clin. Exp. Res. -1996. - Vol. 20, N 2. - P. 359-363.Jacobson J.L., Jacobson S.W., Sokol R.J. Increased vulnerability to alcohol-related birth defects in the offspring of mothers over 30 // Alcohol. Clin. Exp. Res. -1996. - Vol. 20, N 2. - P. 359-363.Jacobson J.L., Jacobson S.W., Sokol R.J., Ager J.W. Relation of maternal age and pattern of pregnancy drinking to functionally significant cognitive deficit in infancy // Alcohol Clin. Exp. Res. - 1998. - Vol. 22. - P. 345-351.Jacobson J.L., Jacobson S.W., Sokol R.J., Ager J.W. Relation of maternal age and pattern of pregnancy drinking to functionally significant cognitive deficit in infancy // Alcohol Clin. Exp. Res. - 1998. - Vol. 22. - P. 345-351.Kotch L.E., Sulik K.K. Patterns of ethanol-induced cell death in the developing nervous system of mice: neural fold states through the time of anterior neural tube closure // Int. J. Dev. Neurosci. - 1992. - Vol. 10. - P. 273-279.Kotch L.E., Sulik K.K. Patterns of ethanol-induced cell death in the developing nervous system of mice: neural fold states through the time of anterior neural tube closure // Int. J. Dev. Neurosci. - 1992. - Vol. 10. - P. 273-279.Loser H., Gravinghoff K., Rustemeyer P. Schwa-chforment der Alkoholembryopathie nach exzessivem Alkoholgemus // Mschr. Kinderheilk. - 1989. - Bd. 137, N 12. - P. 764-769.Loser H., Gravinghoff K., Rustemeyer P. Schwa-chforment der Alkoholembryopathie nach exzessivem Alkoholgemus // Mschr. Kinderheilk. - 1989. - Bd. 137, N 12. - P. 764-769.Maier S.E., West J.R. Drinking patterns and Alcohol-Related birth defects // Alcohol. Res. Health. - 2001. -Vol. 25, N 3. - P. 168-174.Maier S.E., West J.R. Drinking patterns and Alcohol-Related birth defects // Alcohol. Res. Health. - 2001. -Vol. 25, N 3. - P. 168-174.Maier S.E., West J.R. Regional differences in cell loss associated with binge-like alcohol exposure during the first two trimesters equivalent in the rat // Alcohol. -2001. - Vol. 23. - P. 49-57.Maier S.E., West J.R. Regional differences in cell loss associated with binge-like alcohol exposure during the first two trimesters equivalent in the rat // Alcohol. -2001. - Vol. 23. - P. 49-57.Menella J.A. Infants suckling response to the flavor of alcohol in mother’s milk // Alcohol Clin Exp Res. - 1997. - Vol. 21. - P. 581-585.Menella J.A. Infants suckling response to the flavor of alcohol in mother’s milk // Alcohol Clin Exp Res. - 1997. - Vol. 21. - P. 581-585.Miller M.W. Limited ethanol exposure selectively alters the proliferation of precursor cells in the cerebral cortex // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1996. - Vol. 20. -P. 139-143.Miller M.W. Limited ethanol exposure selectively alters the proliferation of precursor cells in the cerebral cortex // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1996. - Vol. 20. -P. 139-143.Roebuk T.M., Mattson S.N., Riley E.P. Behavior and psychosocial profiles of alcohol-exposed children // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1999. - Vol. 23 (6) - P. 1070-1076.Roebuk T.M., Mattson S.N., Riley E.P. Behavior and psychosocial profiles of alcohol-exposed children // Alcohol. Clin. Exp. Res. - 1999. - Vol. 23 (6) - P. 1070-1076.Sokol R.J., Martier S.S., Ager J.W. The T-ACE questions: Practical prenatal detection of risk- drinking // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1989. - Vol. 160. - P. 863-871.Sokol R.J., Martier S.S., Ager J.W. The T-ACE questions: Practical prenatal detection of risk- drinking // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1989. - Vol. 160. - P. 863-871.Spohr H.L., Steinhausen H.C. Der Verlauf der Alkoholembryopathie // Mschr. Kinderheilk. - 1984. - Vol. 132, N 11. - P. 844-849.Spohr H.L., Steinhausen H.C. Der Verlauf der Alkoholembryopathie // Mschr. Kinderheilk. - 1984. - Vol. 132, N 11. - P. 844-849.Stratton K., Howe C., Battaglia F. Fetal Alcohol Syndrome: Diagnosis, Epidemiology, Prevention, and Treatment. - Washington, DC: National Academy Press, 1996. - P. 63-81.Stratton K., Howe C., Battaglia F. Fetal Alcohol Syndrome: Diagnosis, Epidemiology, Prevention, and Treatment. - Washington, DC: National Academy Press, 1996. - P. 63-81.Streissguth A.P., Dehaene P. Fetal alcohol syndrome in twins of alcoholic mothers: Concordance of diagnosis and IQ // Am. J. Med. Genet. - 1993. - Vol. 47, N 6. - P. 857-861.Streissguth A.P., Dehaene P. Fetal alcohol syndrome in twins of alcoholic mothers: Concordance of diagnosis and IQ // Am. J. Med. Genet. - 1993. - Vol. 47, N 6. - P. 857-861.Su B., Debelak K.A., Tessmer L.L. et al. Genetic influences on craniofacial outcome in an avian model of prenatal alcohol exposure // Alcohol Clin Exp Res. -2001. - Vol. 25. - P. 60-69.Su B., Debelak K.A., Tessmer L.L. et al. Genetic influences on craniofacial outcome in an avian model of prenatal alcohol exposure // Alcohol Clin Exp Res. -2001. - Vol. 25. - P. 60-69.Sutherland R.J., McDonald R.J., Savage D.D. Prenatal exposure to moderate levels of ethanol can have long-lasting effects on hippocampal synaptic plasticity in adult offspring // Hippocampus. - 1997. - Vol. 7. - P. 232-238.Sutherland R.J., McDonald R.J., Savage D.D. Prenatal exposure to moderate levels of ethanol can have long-lasting effects on hippocampal synaptic plasticity in adult offspring // Hippocampus. - 1997. - Vol. 7. - P. 232-238.Tanaka H. Fetal alcohol syndrome // A Japanese perspective. Annals of Medicine. - 1998. - Vol. 30. -P. 21-26.Tanaka H. Fetal alcohol syndrome // A Japanese perspective. Annals of Medicine. - 1998. - Vol. 30. -P. 21-26.Van Dyke C., Mackay L., Ziaylek E.N. Management of severe feeding dysfunction in children with fetal alcohol syndrome // Clin. Pediatr. - 1982. - Vol. 21, N 6. - P. 336.Van Dyke C., Mackay L., Ziaylek E.N. Management of severe feeding dysfunction in children with fetal alcohol syndrome // Clin. Pediatr. - 1982. - Vol. 21, N 6. - P. 336.West J.R. Fetal alcohol-induced brain damage and the problem of determining temporal vulnerability: a review // Alcohol Drug Res. - 1987. - Vol. 7. - P. 423-441.West J.R. Fetal alcohol-induced brain damage and the problem of determining temporal vulnerability: a review // Alcohol Drug Res. - 1987. - Vol. 7. - P. 423-441.West J.R., Pierce D.R. Perinatal alcohol exposure and neuronal damage // Alcohol and Brain Development / J.R. West, ed. - New York: Oxford University Press, 1986. - P. 121-157.West J.R., Pierce D.R. Perinatal alcohol exposure and neuronal damage // Alcohol and Brain Development / J.R. West, ed. - New York: Oxford University Press, 1986. - P. 121-157.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.