Обоснована значимость применения метода электронейромиографического обследования в профпатологической практике. Проанализированы и обобщены особенности изменения показателей электронейромиографического обследования у пациентов с профзаболеванием различной этиологии -обусловленные воздействием локальной вибрации (40 человек), с профессиональной полиневропатией конечностей от комплексного воздействия локальной и общей вибрации и физического перенапряжения (30 человек), пожарные сустановленным диагнозом в виде последствий интоксикации комплексом токсических веществ (50 человек), пациенты с диагнозом хронической ртутной интоксикации (45 человек). Несмотря на большое количество применяемых при электронейромиографическом обследовании параметров, мы считаем, что наибольшую значимость для клинических исследований при рассмотренных профессиональных патологиях имеют следующие показатели: при вибрационной болезни от воздействия локальной вибрации - снижение скорости проведения импульса в дистальном отделе моторного компонента срединного и локтевого нервов; при компрессионных невропатиях и полиневропатии от воздействия комплекса неблагоприятных производственных факторов наряду со снижением скорости проведения импульса в дистальных отделах нервов верхних конечностей регистрируется снижение скорости проведения импульса по периферическим нервам на нижних конечностях; время резидуальной латентности, отражающее снижение проведения импульса науровне концевых немиелинизированных волокон по верхним и нижним конечностям для исследования клинически манифестных течений полиневропатии (при обследовании пациентов с интоксикацией комплексом токсических веществ); время резидуальной латентности и замедление скорости проведения импульса по моторному компоненту большеберцового нерва для латентных (субклинических) поражений периферических нервов, диагностируемых у больных с хронической ртутной интоксикацией.
The importance of using the method of electroneuromiography examination in the occupational pathological practice was grounded. The peculiarities of the change of index of electroneuromiography examination were analyzed and generalized in the patients with occupation disease of different etiology: caused by the exposure to the local vibration (40 persons), with occupational polyneuropathy of extremity induced by the complex exposure to the local and whole-body vibration and the physical overstrain (30 persons), firefighters with the diagnosis revealed as the consequence of the intoxication with the complex of toxic substances (50 persons), the patients with the diagnosis of chronic mercury intoxication (45 persons). In spite of the numerous number of the parameters which are used in the electroneuromiography examinations we consider the following indices as more important ones for clinical studies in the studied occupational pathologies: the decrease of rate of the impulse conductance in the distal section of the motor component of the middle and elbow nerves in the vibration-induced disease after exposure to the local vibration; along with the rate decrease of the impulse conductance in the distal nerve sections of upper extremities the decrease in the rate impulse conductance in the peripheral nerves in lower extremities was registered in the compressive neuropathy and polyneuropathy after exposure to the complex of the unfavorable production factors; the time period of the residual latency indicating the decrease in the impulse conductance at the level of the ending non-myelinized fibres, in upper and lower extremities for studying the clinically manifested polyneuropathy processes (in examination of the patients with intoxication induced by the complex of toxic substances); the time period of the residual latency and delaying the conductance rate of the impulse in the motor component of the tibial nerve for the latent (subclinical) injuries of the peripheral nerves which were found to be diagnosed in the patients with chronic mercury intoxication.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.