actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-1526Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEЗначение маркеров резорбции костной ткани в прогнозе развития замедленной консолидации переломов длинных костей конечностейValue of markers of bone tissue resorption in the prognosis of development of slow consolidation of fractures of long bones of extremitiesМиромановА. М.MiromanovA. M.miromanov_a@mail.ruГусевК. А.GusevK. A.kirill.gusev.86@mail.ruУсковС. А.UskovS. A.usa1122@yandex.ruГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава РоссииRussian Federation20132804201302(1)5356Copyright © Мироманов А.М., Гусев К.А., Усков С.А., 20132013Мироманов А.М., Гусев К.А., Усков С.А.Miromanov A.M., Gusev K.A., Uskov S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1526

Цель исследования - изучить значение показателей пиридинолина и дезоксипиридинолина в прогнозе развития замедленной консолидации переломов длинных костей конечностей. Проведено исследование маркеров резорбции костной ткани - пиридинолина и. дезоксипиридинолина -у 75 больных в возрасте от 16 до 55 лет с переломами, длинных костей конечностей в послеоперационном периоде. Первую группу составили. 44 больных с неосложненным течением посттравматического периода. Вторая группа (n = 31) - пациенты с нарушением консолидации переломов в позднем посттравматическом периоде по типу замедленной консолидации. Контрольную группу составили 30 практически здоровых лиц в возрасте от. 18 до 35 лет. Группы больных были сопоставимы, по полу, возрасту, времени получения травмы характеру переломов и проводимому лечению. Критерием исключения из обследования являлись больные с какой-либо сопутствующей патологией, а также лица женского пола в менопаузе. Исследования выполнялись на 2-е и 10-е сутки посттравматического периода. Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы. «BIOSTAT». Анализ данных между группами пациентов в разные сроки посттравматического периода проводили с помощью критерия. Ньюмена - Кейлса. Для. сравнения показателей пациентов с осложненным и неосложненным течением, переломов длинных костей конечностей использовали критерий Манна - Уитни. Различия считались статистически, значимыми при. p < 0,05. Установлено, что при. уровне пиридинолина в сыворотке крови более 15 % и дезоксипиридинолина в моче более 35 % от контрольных значений на десятые сутки после травмы прогнозируется нарушение консолидации переломов в позднем посттравматическом периоде. Определение показателей пиридинолина и дезоксипиридинолина у больных с переломами длинных костей конечностей на десятые сутки посттравматического периода позволяет прогнозировать развитие замедленной консолидации переломов, что может позволить своевременно проводить превентивные лечебно-профилактические мероприятия направленные на предупреждение развития нарушений консолидации.

The objective of the work was to study value of indicators of pyridinoline and dezoksipyridinoline in the prognosis of development of slow consolidation of fractures of long bones of extremities. We carried out the research of markers of resorption of bone tissue in 75 patients of 16-55 years with fractures of long bones of extremities in postoperative period. The first group included. 44 patients with non-complicated course of posttraumatic period. The second group (n = 31) included patients with disorder of consolidation of fractures in late posttraumatic period (slow consolidation). Control group included. 30 nearly healthy people of 18-35 years. Groups of patients were compared by sex, age, time of getting the injury, character of fractures and. the treatment they got. The criteria of excluding out of the research were patients with any concomitant pathology and. also women in menopause. The researches were realized on the 2nd and. the 10th day of posttraumatic period. Statistical processing of the data was realized with help of «BIOSTAT». The analysis of data between the groups of patients in different terms of posttraumatic period was carried out with, help of Newman - Keuls criteria. To compare indices of patients with, complicated and. non-complicated. course of fractures of long bones of extremities we used Mann - Whitney criteria. The differences were considered statistically sigificans at p < 0,05. It was determined that at the level of pyridinoline in blood serum more than 15 % and of deoxypyridinoline in urine more than 35 % of control values on the 10th day after trauma the disorder of consolidation of fractures in late postoperative period is prognosed. Determination of indices of pyridinoline and. deoxypyridinoline patients with fractures of long bones of extremities on the 10th day of posttraumatic period allows to prognose development of slow consolidation of fractures that can allow to realize preventive prophylactic and. treatment measures aimed at precaution of development of disorders of consolidation.

переломы длинных костей конечностейнарушение консолидациипрогнозfractures of long bones of extremitiesconsolidation disorderprognosisReferencesБарабаш Ю.А., Барабаш А.П., Балаян В.Д. и др. Интрамедуллярный остеосинтез с блокированием в лечении больных с псевдоартрозами длинных костей // Илизаровские чтения: Матер. науч.-практ. конф. с междунар. участием (Курган, 14 - 15 июня 2012). - Курган, 2012. - С. 56 - 57.Барабаш Ю.А., Барабаш А.П., Балаян В.Д. и др. Интрамедуллярный остеосинтез с блокированием в лечении больных с псевдоартрозами длинных костей // Илизаровские чтения: Матер. науч.-практ. конф. с междунар. участием (Курган, 14 - 15 июня 2012). - Курган, 2012. - С. 56 - 57.Кесян Г.А. и др. Сочетанное применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционного материала Коллапан в комплексном лечении больных с длительно несрастающими переломами и ложными суставами длинных костей конечностей // Вестн. травмат. и орт. - 2011. - № 2. - С. 26 - 32.Кесян Г.А. и др. Сочетанное применение обогащенной тромбоцитами аутоплазмы и биокомпозиционного материала Коллапан в комплексном лечении больных с длительно несрастающими переломами и ложными суставами длинных костей конечностей // Вестн. травмат. и орт. - 2011. - № 2. - С. 26 - 32.Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Цепелев В.Л. и др. Теоретические и клинические аспекты биорегулирующей терапии в хирургии и травматологии. - Новосибирск: Наука, 2008. - 311 с.Кузник Б.И., Лиханов И.Д., Цепелев В.Л. и др. Теоретические и клинические аспекты биорегулирующей терапии в хирургии и травматологии. - Новосибирск: Наука, 2008. - 311 с.Мамаев В.И. Оптимизация хирургического лечения последствий переломов костей с использованием прогностических алгоритмов: дис.. докт. мед. наук: 14.01.15. - Курган, 2010. -243 с.Мамаев В.И. Оптимизация хирургического лечения последствий переломов костей с использованием прогностических алгоритмов: дис.. докт. мед. наук: 14.01.15. - Курган, 2010. -243 с.Мироманов А.М., Герасимов А.А., Намоконов Е.В. Современные подходы к классификации переломов длинных костей конечностей // Вестн. эксперимент. и клин. хир. - 2011. - № 4. - С. 760 - 763.Мироманов А.М., Герасимов А.А., Намоконов Е.В. Современные подходы к классификации переломов длинных костей конечностей // Вестн. эксперимент. и клин. хир. - 2011. - № 4. - С. 760 - 763.Мироманов А.М., Усков С.А. Способ прогнозирования нарушения регенерации костной ткани при переломах длинных костей конечностей в послеоперационном периоде // Гений ортопедии. - 2011. - № 4. - С. 26 - 30.Мироманов А.М., Усков С.А. Способ прогнозирования нарушения регенерации костной ткани при переломах длинных костей конечностей в послеоперационном периоде // Гений ортопедии. - 2011. - № 4. - С. 26 - 30.Решетников А.Н. Оптимизация лечения больных с ложными суставами и дефектами длинных костей нижних конечностей (клиникоэкспериментальное исследование): автореф. дис. докт. мед. наук. - Самара, 2005. - 41 с.Решетников А.Н. Оптимизация лечения больных с ложными суставами и дефектами длинных костей нижних конечностей (клиникоэкспериментальное исследование): автореф. дис. докт. мед. наук. - Самара, 2005. - 41 с.Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. Остеопороз (этиология, диагностика, лечение): пер. с англ. / Под ред. Е.А. Лепарского. - М.: БИНОМ -Симферополь: AZ-PRESS - СПб.: Невский Диалект, 2000. - 560 с.Риггз Б.Л., Мелтон Л.Дж. Остеопороз (этиология, диагностика, лечение): пер. с англ. / Под ред. Е.А. Лепарского. - М.: БИНОМ -Симферополь: AZ-PRESS - СПб.: Невский Диалект, 2000. - 560 с.Chen Y.H., Wu Y.W., Yang W.S. et al. Osteoporosis treatment in postmenopausal women with pre-existing fracture // Taiwan J. Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 51 (2). - P. 153 - 166.Chen Y.H., Wu Y.W., Yang W.S. et al. Osteoporosis treatment in postmenopausal women with pre-existing fracture // Taiwan J. Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 51 (2). - P. 153 - 166.Delia M. Pseudartrosis with bone loss in femur and tibia // World Congress on External fixation: Papers Book (Peru, Lima, May 26 - 28, 2005). - Lima, 2005. - Р. 39.Delia M. Pseudartrosis with bone loss in femur and tibia // World Congress on External fixation: Papers Book (Peru, Lima, May 26 - 28, 2005). - Lima, 2005. - Р. 39.Delmas P.D., Eastell R., Garnero P. et al. For the Committee of Scientific Advisors of the International Osteoporosis Foundation. The use of biochemical markers of bone turnover in osteoporosis // Osteoporosis International. - 2000. - Vol. 6. - P. 2 - 17.Delmas P.D., Eastell R., Garnero P. et al. For the Committee of Scientific Advisors of the International Osteoporosis Foundation. The use of biochemical markers of bone turnover in osteoporosis // Osteoporosis International. - 2000. - Vol. 6. - P. 2 - 17.Donal A.L., Moniz C., Abraha H., Pitt P. Does active treatment of rheumatoid arthritis limit disease-associated bone loss? // Rheumatology. -2002. - Vol. 41 (9). - P. 1047-1051.Donal A.L., Moniz C., Abraha H., Pitt P. Does active treatment of rheumatoid arthritis limit disease-associated bone loss? // Rheumatology. -2002. - Vol. 41 (9). - P. 1047-1051.Looker A.C., Bauer D.C., Chesnut C.H. et al. Clinical use of biochemical markers of bone remodeling: current status and future direction // Osteoporosis Int. - 2000. - Vol. 11, N 6. - P. 467 - 480.Looker A.C., Bauer D.C., Chesnut C.H. et al. Clinical use of biochemical markers of bone remodeling: current status and future direction // Osteoporosis Int. - 2000. - Vol. 11, N 6. - P. 467 - 480.Muller M.E., Nazarian S., Koch P., Schtzker J. The comprehensive classification of fractures of long bones. - Heidelberg - New York: Springer-Verlag, 1996. - 32 р.Muller M.E., Nazarian S., Koch P., Schtzker J. The comprehensive classification of fractures of long bones. - Heidelberg - New York: Springer-Verlag, 1996. - 32 р.Ristelli J., Elornaa I., Niemi S. et al. Radioimmunoassay for the pyridinoline cross-linked carboxy-terminal telopeptide type 1 collagen: a new serum marker of bone collagen degradation // Clin. Chem. - 1993. - Vol. 39. - P. 635 - 640.Ristelli J., Elornaa I., Niemi S. et al. Radioimmunoassay for the pyridinoline cross-linked carboxy-terminal telopeptide type 1 collagen: a new serum marker of bone collagen degradation // Clin. Chem. - 1993. - Vol. 39. - P. 635 - 640.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.