actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-1451Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEОПТИМИЗАЦИЯ ПРЕГРАВИДАРНОЙ ПОДГОТОВКИ БОЛЬНЫХ С НЕУДАЧНЫМИ ПРОГРАММАМИ ВРТ ПРИ БЕСПЛОДИИOPTIMIZATION OF THE PREGRAVIDAL EXAMINATION OF PATIENTS WITH UNSUCCESSFUL PROGRAMS OF ASSISTED REPRODUCTIVE TECHNOLOGY (PATIENTS WITH INFERTILITY)ЧертовскихМ. Н.ChertovskihM. N.cmn69@yandex.ruКулиничС. И.KulinichS. I.kulinich@mail.ruГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования»Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education20132804201302(2)8386Copyright © Чертовских М.Н., Кулинич С.И., 20132013Чертовских М.Н., Кулинич С.И.Chertovskih M.N., Kulinich S.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/1451

В исследование включены 287 пациенток с трубно-перитонеальным бесплодием после неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Всем женщинам с 5 по 8 дни менструального цикла проведена гистероскопия с взятием материала на гистологическое и культуральное исследование эндометрия, расширенная кольпоскопия (КПС). Патология эндометрия, не выявленная перед ЭКО по УЗИ и Пайпелль-биопсии, обнаружена у 252 (87,9 %) больных, хронический эндометрит преобладал и составил 78,7 %. Этиологическая структура при этом определялась преобладанием условно-патогенной микрофлоры, а микст-инфекция была практически у всех пациенток. У 196 (68,2 %) больных были выявлены кольпоскопические признаки хронического воспаления шейки матки. Предгравидарная подготовка к вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ) должна включать гистероскопию с последующей этиотропной терапией.

The study included 287 patients with tubal-peritoneal infertility after unsuccessful attempts of in vitro fertilization (IVF). All women, from 5 to 8 days of the menstrual cycle performed hysteroscopy with taking material for histological and cultural study of the endometrium, extended colposcopy (CPS). Endometrial pathology is not detected by ultrasound before IVF and Paypell biopsy was detected in 252 (87,9 %) patients, chronic endometritis prevailed in 78,7 %. The etiological structure was determined with a predominance of opportunistic microflora and mixed infection had almost all patients. 196 (68,2 %) patients had colposcopic signs of chronic inflammation of the cervix. Pregravid preparation for assisted reproductive technology (ART) should include hysteroscopy, followed by causal therapy.

хронический эндометритполипы эндометриягистероскопияпрегравидарная подготовкаВРТЭКОпайпель-биопсияchronic endometritispolyps of the endometriumhysteroscopypreconception trainingAssisted Reproductive TechnologyExtracorporal FertilizationPipelle biopsyReferencesКондриков Н.И. Патология матки: атлас. - М.: Практ. медицина, 2008. - 338 с.Кондриков Н.И. Патология матки: атлас. - М.: Практ. медицина, 2008. - 338 с.Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский [и др.]// Российский вестник акушера-гинеколога. - 2004. - № 5.Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В.И. Краснопольский [и др.]// Российский вестник акушера-гинеколога. - 2004. - № 5.Кулаков В.И., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит // Гинекология. - 2005. - Т. 11, № 5. - С. 18-20.Кулаков В.И., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит // Гинекология. - 2005. - Т. 11, № 5. - С. 18-20.Радзинский В.Е., Дмитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. - М.: Гэотар-Мед, 2008.Радзинский В.Е., Дмитрова В.И., Майскова И.Ю. Неразвивающаяся беременность. - М.: Гэотар-Мед, 2008.Русакевич П.С. Кольпоскопия в практике гинеколога и онколога-гинеколога: учеб.-метод. пособие. -Минск: БелМАПО, 2008. - 48 с.Русакевич П.С. Кольпоскопия в практике гинеколога и онколога-гинеколога: учеб.-метод. пособие. -Минск: БелМАПО, 2008. - 48 с.Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.Сухих Г.Т., Шуршалина А.В. Хронический эндометрит: руководство. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: автореф. дис.. д-ра мед. наук. - М., 2007. - 37 с.Шуршалина А.В. Хронический эндометрит у женщин с патологией репродуктивной функции: автореф. дис.. д-ра мед. наук. - М., 2007. - 37 с.Wright T.S., Cox J.T., Massad L.S. et al. // Amer. J. Obstet. Gynecol. - 2007. - Vol. 197. - P. 346-355.Wright T.S., Cox J.T., Massad L.S. et al. // Amer. J. Obstet. Gynecol. - 2007. - Vol. 197. - P. 346-355.Buckley C.H., Fox H. Biopsy pathology of the endometrium. - Arnold, 2002.Buckley C.H., Fox H. Biopsy pathology of the endometrium. - Arnold, 2002.Eckert L.O., Hawes S.E. Endometritis: The clinical-pathologic syndrome // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. -Vol. 186 (4). - P. 690-695.Eckert L.O., Hawes S.E. Endometritis: The clinical-pathologic syndrome // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. -Vol. 186 (4). - P. 690-695.Eisert W.G. Dipiridamole. Platelets / Ed. by A.D. Michelson. - Cambridge (USA), 2002. - P. 215.Eisert W.G. Dipiridamole. Platelets / Ed. by A.D. Michelson. - Cambridge (USA), 2002. - P. 215.Glasser S.R., Aplin J.D. The endometrium. - Taylor and Francis, 2002.Glasser S.R., Aplin J.D. The endometrium. - Taylor and Francis, 2002.Endometritis does not predict reproductive morbidity after pelvic inflammatory disease / C.L. Haggerty [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2003. -Vol. 188. - P. 141-148.Endometritis does not predict reproductive morbidity after pelvic inflammatory disease / C.L. Haggerty [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2003. -Vol. 188. - P. 141-148.Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure // Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. - 2003. - Vol. 17 (2). -P. 289-307.Sharkey A.M., Smith S.K. The endometrium as a cause of implantation failure // Best Practice & Research Clinical Obstetrics Gynecology. - 2003. - Vol. 17 (2). -P. 289-307.Walker P., Dexeus S., De Palo G. et al. // Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 101, N 1. - P. 175-177.Walker P., Dexeus S., De Palo G. et al. // Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 101, N 1. - P. 175-177.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.