Обследовано 62 пациента с ЭАГ в возрасте от 10 до 18 лет (14,6 ± 2,1) и с длительностью заболевания от. 0 до 5 лет.. В контрольную группу вошли. 62 практически здоровых ребенка, сопоставимых по полу и возрасту с детьми основной группы.. Всем, пациентам в комплекс обследования было включено суточное мониторирование артериального давления (АД), которое осуществлялось в течение 24 часов с помощью портативного аппарата для. суточного мониторинга АД Oscar 2 для. системы. Medilog Prima. Во время суточного мониторирования АД проводилось многократное нейропсихологическое тестирование. Состояние межполушарной асимметрии в суточном цикле оценивалось трижды — утром, с началом суточного мониторирования. АД, во второй половине дня. (18—19 часов) и следующим утром, после ночного сна (9—11 часов). В оценку сенсомоторной асимметрии включались мануальная, зрительная и слуховая асимметрия, а также асимметрия ног. Проведенное исследование особенностей, организации циркадианного ритма межполушарной асимметрии у детей и подростков с ЭАГ показано повышенную лабильность межполушарных взаимоотношений. При этом колебание латеральных признаков в течение суток при многократном тестировании у пациентов с артериальной гипертензией отличалось от контрольной группы. В норме в цикле «день — ночь» происходило чередование функциональной активности левого и правого полушария, а при артериальной гипертензии этот. ритм, исчезал и появлялось преимущественное преобладание функциональной активности правого полушария. По нашему мнению, повышенная лабильность межполушарной асимметрии и десинхрония суточного ритма являются следствием патологических изменений, связанных с ухудшением функциональных возможностей структур левого (доминантного) полушария и последующих перестроек интегративной деятельности ЦНС/ С другой стороны? в компенсаторных процессах повышенная лабильность и слабо выраженная, межполушарная асимметрия в сочетании с изменением циркадианных ритмов межполушарных отношений облегчают более значительное вовлечение структур правого полушария в реализацию когнитивной деятельности. Следовательно, такое состояние межполушарных взаимодействий может являться и компенсирующим механизмом, способным облегчать коррекцию когнитивных функций, нарушенных в результате заболевания.
62 patients of 10—18 years (14,6 ± 2,1) with essential arterial hypertension duration of disease from 0 to 5 years were examined. Control group included. 62 almost healthy children who are compared to the children of main group by age and sex. Daily monitoring of arterial pressure during 24 hours with use of portable device for AP monitoring Oscar 2 for Medilog Prima system, was included in complex of examination of all the patients. During daily AP monitoring multiple neuropsychological testing was carried out. State of interhemispheric asymmetry in daily cycle was estimated. 3 times — in the morning with the beginning of daily monitoring, in the afternoon (6—7 p.m.) and next morning after night sleep (9—11 a.m.). Estimation of sensomotor asymmetry included manual, visual and. aural asymmetry and. also legs asymmetry. The research of peculiarities of organization of circadian rhythm of interhemispheric asymmetry in children and. teenagers with essential arterial hypertension showed, high lability of interhemispheric interrelations. At this fluctuation of lateral signs during 24 hours at multiple testing of oatients with arterial hypertension differed from the data of control group. Normally there was rotation of functional activity of left and. right hemispheres in "day — night" cycle and. at arterial hypertension this rhythm disappeared and primary prevalence of functional activity of right hemisphere appeared. In our opinion high lability of interhemispheric asymmetry and desynchronization of daily rhythm are the consequences of pathological changes connected with worsening of functional abilities of structures of left (dominant) hemisphere and. further rebuilding of integrative activity of central neural system. From the other hand high lability and weakly expressed interhemispheric asymmetry in combination with changes of circadian rhythms of interhemispheric interrelations in compensatory processes lighten more significant including of structures of left hemisphere in realization of cognitive activity. Consequently this condition of interhemispheric interrelations can be also compensatory mechanism capable to relieve correction of cognitive functions disordered as the result of the disease.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.