actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-133Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEИммунологическая реактивность организма у пациентов с коксартрозом в оценке риска развития послеоперационных осложнений при эндопротезированииImmunologic reactivity of an organism in patients with coxarthrosis in the assessment of risk of development of postoperative complications at the endoprosthesis replacementДмитриеваЛ. А.DmitrievaL. A.scrrs@gmail.comЛебедевВ. Ф.LebedevV. F.noemail@neicon.ruЛеоноваС. Н.LeonovaS. N.noemail@neicon.ruФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»Irkutsk Scientific Center of Surgery and TraumatologyГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииIrkutsk State Medical University201528112015062126Copyright © Дмитриева Л.А., Лебедев В.Ф., Леонова С.Н., 20152015Дмитриева Л.А., Лебедев В.Ф., Леонова С.Н.Dmitrieva L.A., Lebedev V.F., Leonova S.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/133

Проведено иммунологическое обследование 91 пациента с коксартрозом III-IV стадии. С помощью кластерного анализа выделены две группы пациентов: с условно «компенсированной» и «субкомпенсированной» формой иммунодефицитного состояния. Определены наиболее значимые показатели, позволяющие определить принадлежность конкретного пациента к соответствующей клинической группе. На основе расчета уравнений линейных классификационных функций у пациентов с посттравматическим коксартрозом показано, что инфекционные осложнения в зоне эндопротеза возникают у пациентов с низкой иммунореактивностью организма. Применение методов многомерного статистического анализа позволяет выделить группы больных с различной степенью иммунореактивности для определения прогноза развития возможных послеоперационных осложнений у пациентов с тяжелыми формами коксартроза при эндопротезировании.

It is known that research of immune system using separate parameters doesn't allow to estimate it as one. The aim of the work was to find new approaches to the estimation of immune system state for the determination of character and intensity of immunopathological manifestations in patients with hip joint pathology. We examined immune status in 73 patients with degenerative-dystrophic injuries and in 18 patients with posttraumatic hip joint injuries. We found the most significant immunological indices that allow to determine the state of immune reactivity of the patient before the operation. We identified two groups of patients: with presumably "compensated" and "subcompensated" form of immunodeficient state. It was shown that infectious infectious complications in the area of endoprosthesis appear in patients with low immune reactivity on the basis of calculation of equations of linear function in patients with posttraumatic coxarthrosis. The results of the research showed that it's not necessary to analyze many immunological indices to estimate the state of immune reactivity of an organism. Using discriminant analysis allows to reveal the determinant factors that characterize distinctness of Junctional state of immune system of a certain patient and to determine the risk of development of postoperative complications.

иммунологическая реактивностькоксартрозпрогнозированиеэндопротезированиеimmunologic reactivitycoxarthrosispredictionendoprosthesis replacementReferencesДзюба Г.Г., Резник Л.Б. Современные подходы к выполнению первого этапа ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава при поздних инфекционных осложнениях // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3 (53). - С. 127-129Дзюба Г.Г., Резник Л.Б. Современные подходы к выполнению первого этапа ревизионного эндопротезирования тазобедренного сустава при поздних инфекционных осложнениях // Травматология и ортопедия России. - 2009. - № 3 (53). - С. 127-129Дмитриева Л.А., Коршунова Е.Ю., Лебедев В.Ф. Иммунопатологические проявления у больных с тяжелыми формами коксартроза // Медицинская иммунология. - 2009. - Т. 11, № 2-3. - С. 161-168Дмитриева Л.А., Коршунова Е.Ю., Лебедев В.Ф. Иммунопатологические проявления у больных с тяжелыми формами коксартроза // Медицинская иммунология. - 2009. - Т. 11, № 2-3. - С. 161-168Дмитриева Л.А., Кувина В.Н., Лебедев В.Ф. Прогнозирование развития инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2011. - № 8. - С. 106-108Дмитриева Л.А., Кувина В.Н., Лебедев В.Ф. Прогнозирование развития инфекционных осложнений при эндопротезировании тазобедренного сустава // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). -2011. - № 8. - С. 106-108Дмитриева Л.А., Лебедев В.Ф., Черных О.Л. Прогностическая значимость оценки цитокинового профиля у больных с коксартрозом при эндопротезировании тазобедренного сустава // Российский иммунологический журнал. - 2015. - Т. 9 (18), № 3. - С. 56-58Дмитриева Л.А., Лебедев В.Ф., Черных О.Л. Прогностическая значимость оценки цитокинового профиля у больных с коксартрозом при эндопротезировании тазобедренного сустава // Российский иммунологический журнал. - 2015. - Т. 9 (18), № 3. - С. 56-58Лебедев В.Ф., Сидорова Г.В., Дмитриева Л.А., Шигаев Е.С. и др. Оценка качества жизни и реабилитационного потенциала у больных с посттравматической патологией тазобедренного сустава // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2009. - № 5. -С. 114-116Лебедев В.Ф., Сидорова Г.В., Дмитриева Л.А., Шигаев Е.С. и др. Оценка качества жизни и реабилитационного потенциала у больных с посттравматической патологией тазобедренного сустава // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). - 2009. - № 5. -С. 114-116Потемкина Е.Е., Позднякова Р.З., Манукян Л.М. Пособие по лабораторной клинической иммунологии с курсом практических занятий. - М.: Изд-во Рос. Университета дружбы народов, 2003. - 283 сПотемкина Е.Е., Позднякова Р.З., Манукян Л.М. Пособие по лабораторной клинической иммунологии с курсом практических занятий. - М.: Изд-во Рос. Университета дружбы народов, 2003. - 283 сТихилов Р.М. Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава / Под ред. Р.М. Тихилова, В.М. Шаповалова. - СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2008. - 301 сТихилов Р.М. Руководство по эндопротезированию тазобедренного сустава / Под ред. Р.М. Тихилова, В.М. Шаповалова. - СПб.: РНИИТО им. Р.Р. Вредена, 2008. - 301 сGoldring M.B., Berebaum F. (2004). The regulation of chondrocyte function by proinflammatory mediators. Clin. Orthop., 427S, 37-46Goldring M.B., Berebaum F. (2004). The regulation of chondrocyte function by proinflammatory mediators. Clin. Orthop., 427S, 37-46

The authors declare that there are no conflicts of interest present.