actabiomedicaActa Biomedica ScientificaActa Biomedica Scientifica2541-94202587-9596Scientific Centre for Family Health and Human Reproduction Problemsactabiomedica-132Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНАCLINICAL MEDICINEЭндопротезирование тазобедренного сустава при посттравматических дефектах вертлужной впадиныHip replacement at posttraumatic defects of coxal cavityГрищукА. Н.GrischukA. N.scrrs.irk@gmail.comУсольцевИ. В.UsoltsevI. V.noemail@neicon.ruФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии»Irkutsk Scientific Center of Surgery and Traumatology201528112015061720Copyright © Грищук А.Н., Усольцев И.В., 20152015Грищук А.Н., Усольцев И.В.Grischuk A.N., Usoltsev I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.actabiomedica.ru/jour/article/view/132

В период с 2009 по 2014 гг. под нашим наблюдением находились 12 пациентов с посттравматическими дефектами вертлужной впадины. В исследование были включены пациенты, у которых имел место сегментарный посттравматический дефект вертлужной впадины более 20 % её окружности и давностью от 3 недель до 8 лет в сочетании с вывихом или подвывихом головки бедренной кости. Всем пациентам выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава конструкцией ЭСИ с костной пластикой вертлужной впадины головкой бедренной кости. Результаты эндопротезирования тазобедренного сустава оценивали по шкале Harris в сроки от 1 года до 5 лет после операции. Функциональная оценка состояния больных изменилась с 34,1 ± 7,2 до 78 ± 8,4.

From 2009 to 2014 total hip replacement on the account of posttraumatic coxarthrosis of the of the 3rd degree in combination with coxal cavity defect, dislocation or incomplete dislocation of femoral head was conducted in our clinic in 12 patients (10 (83,3 %) men and 2 (16,7 %) women) of 23-51 years (42 on the average). It took from 3 weeks to 8 years (26 months on the average) from the moment of trauma till the operation. We used the method of the replacement of defect of posterosuperior edge of coxal cavity of femoral head. We used acetabular components of cementless fixation in 3 (25 %) cases and mounted a cup of cement-retained fixation in 9 (75 %) cases. The operation lasted from 45 to 225 minutes (90 minutes on the average). Blood loss was from 500 to 2100 ml(1100 ml on the average). 3 (25 %) patients had complications in postoperative period. 2 (16,7 %) patients in consequence of noncompliance of orthopedic regimen had dislocation of prosthesis head on the 8th and 14th day after the operation. 1 (8,3 %) patient had soft tissues infection in the zone of operative intervention in postoperative period. Terms of observation of alteration of massive autografts and functional results of hip replacement were from 1 to 5 years. 11 (91,7 %) patients didn't have any signs of acetabular component instability and osteolysis in the zone of contact between bone cavity and cup. No patient had signs of instability of stem of joint. Harris score increased from 34,1 ± 7,2 to 78 ± 8,4 points.

эндопротезирование тазобедренного суставадефекты вертлужной впадиныhip replacementcoxal cavity defectReferencesВишняков А.А., Волокитина Е.А., Колотыгин Д.А. Способ имплантации бесцементного тазового компонента при краевом дефекте вертлужной впадины // Гений ортопедии. - 2009. - № 4. - С. 78-80Вишняков А.А., Волокитина Е.А., Колотыгин Д.А. Способ имплантации бесцементного тазового компонента при краевом дефекте вертлужной впадины // Гений ортопедии. - 2009. - № 4. - С. 78-80Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Кузин В.В., Рукин Я.А., Терентьев Д.И. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины // Казанский медицинский журнал. - 2008. - Т. 89, № 5. - С. 717-719Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Кузин В.В., Рукин Я.А., Терентьев Д.И. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины // Казанский медицинский журнал. - 2008. - Т. 89, № 5. - С. 717-719Малютин А.П., Норкин И.А. Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2008. - Т. 4, № 4. -С. 83-88Малютин А.П., Норкин И.А. Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава при дефектах вертлужной впадины // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2008. - Т. 4, № 4. -С. 83-88Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Чиладзе И.Т., Плиев Д.Г., Шорустамов М.Т., Артюх В.А., Амбросенков А.В., Близнюков В.В., Мясоедов А.А. Выбор способа имплантации вертлужного компонента на основе рабочей классификации последствий переломов вертлужной впадины // Травматология и ортопедия России. - 2011. - № 2. - С. 37-43Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Чиладзе И.Т., Плиев Д.Г., Шорустамов М.Т., Артюх В.А., Амбросенков А.В., Близнюков В.В., Мясоедов А.А. Выбор способа имплантации вертлужного компонента на основе рабочей классификации последствий переломов вертлужной впадины // Травматология и ортопедия России. - 2011. - № 2. - С. 37-43Солод Э.И., Лазарев А.Ф., Сахарных И.Н., Стоюхин С.С. Новые технологии остеосинтеза переломов вертлужной впадины // Медицинский алфавит. - 2014. - Т. 2, № 11. - С. 6-10Солод Э.И., Лазарев А.Ф., Сахарных И.Н., Стоюхин С.С. Новые технологии остеосинтеза переломов вертлужной впадины // Медицинский алфавит. - 2014. - Т. 2, № 11. - С. 6-10Giannoudis P.V., Grotz M.R., Papakistidis P., Dinopoulus H. (2005). Operative treatment of displaced fractures of the acetabulum. J. Bone Joint Surg., 87B (1), 2-9.Giannoudis P.V., Grotz M.R., Papakistidis P., Dinopoulus H. (2005). Operative treatment of displaced fractures of the acetabulum. J. Bone Joint Surg., 87B (1), 2-9.Laird A., Keatig J.E. (2005). Acetabular fractures. A 16-year prospective epidemiological study. J. Bone Joint Surg., 87B (7), 969-973.Laird A., Keatig J.E. (2005). Acetabular fractures. A 16-year prospective epidemiological study. J. Bone Joint Surg., 87B (7), 969-973.Letournel E., Judet R (1993). Fractures of the acetabulum, 598.Letournel E., Judet R (1993). Fractures of the acetabulum, 598.Matta J.M., Merrit P.O. (1988). Displaced acetabular fracture. Clin. Orthop., 230, 83-97.Matta J.M., Merrit P.O. (1988). Displaced acetabular fracture. Clin. Orthop., 230, 83-97.Mears D.C., Velyvis J.H. (2000). Primary total hip arthroplasty after acetabular fracture. J. Bone Joint Surg., 82A, 9, 1328-1354.Mears D.C., Velyvis J.H. (2000). Primary total hip arthroplasty after acetabular fracture. J. Bone Joint Surg., 82A, 9, 1328-1354.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.